是《NEJM医学前沿》新上线栏目。该栏目基于《新英格兰医学杂志》姊妹产品NEJMKnowledge+，每周三推送一则问题，并于次日公布答案与要点详解。问题和内容看似简单，但均为临床实践的核心知识点与易错点；答对不是目的，掌握要点才是王道哦。
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一名55岁男性强直-阵挛发作后被人送至急诊科。患者癫痫发作时未出现损伤。该患者的病史包括高血压、冠心病和2型糖尿病。患者目前服用氢氯噻嗪、阿替洛尔、二甲双胍和阿司匹林等药物。据其家人介绍，患者每天抽一包烟，喝6-8瓶啤酒，但从不使用新型*品。最后一次饮酒大约在发病前36小时。
患者的血压为/mmHg，心率98次/分，心律齐，呼吸22次/分。无发热，但意识错乱，伴全身大汗。
全血细胞计数显示轻度大细胞性贫血以及血小板减少。生化检查提示血糖水平正常，轻度低钾血症，低磷血症，肾功能正常，天冬氨酸转氨酶水平升高。
胸片未见异常。脑部CT平扫可见大脑轻度萎缩。血液和尿液的药物检测结果均为阴性。心电图可见窦性心动过速和运动伪差。
医生给予硫胺素、多种维生素、叶酸等治疗，并纠正电解质紊乱。三小时后，患者烦躁以及意识错乱加重，胡言乱语，全身大汗，甚至在累计静脉输注40mg劳拉西泮后仍有攻击行为。为防止他拔除静脉输液管路，（医生对其）进行了约束，但约束导致患者更加烦躁。
该患者最适宜的初步处理方案是哪一项？
A开始持续输注苯妥英B复查脑部CTC开始持续输注咪达唑仑D转入重症监护室，并开始给予镇静剂E脑电图检查问题的答案其实就隐藏在题干和摘要中。你有答案了吗？如果不确定，可将内容分享给您的小伙伴，讨论能使人思路更清晰哦。答题同时，欢迎将您的答案和诊疗思路留言给我们。答案明天揭晓，我们不见不散！版权信息本文由嘉会医学研究和教育集团（J-Med）与《新英格兰医学杂志》（NEJM）联手打造的《NEJM医学前沿》翻译、编写或约稿。中译全文及所含图表等由NEJM集团独家授权。如需转载，请留言或联系nejmqianyannejmqianyan.cn。未经授权的翻译是侵权行为，版权方保留追究法律责任的权利。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇