一、幼儿急疹
幼儿急疹又名婴儿玫瑰疹，是婴幼儿常见的一种急性发热发疹性疾病，由人类疱疹病*6、7型感染引起。其特点是在发热3～5天后热度突然下降，随之皮肤出现玫瑰红色的斑丘疹。临床特点：
多无前驱症状而突然发生高热，热峰可达39-40℃，高热初期部分患儿可并发惊厥。可有食欲减退，一般精神状态良好。发热3-5天后骤然热退，一般可在24小时内体温降至正常，热退同时或稍后出疹。皮疹通常从颈部和躯干开始，逐渐蔓延至面部和四肢，为突出皮面的斑疹或斑丘疹，压之可褪色，有时皮疹可呈水泡状。持续1～2天后皮疹消退，疹退后不留任何痕迹，没有脱屑和色素沉着。处理与预防：
1、轻型患儿可卧床休息，给予适量水分和营养丰富的易消化饮食。
2、注意家人和孩子的手卫生，勤洗手非常重要。
3、高热时可给予物理降温或小量退热剂，哭闹烦躁使用镇静剂；若并发热性惊厥则及时止惊。
4、对免疫缺陷的婴幼儿或者严重的病例，则需抗病*治疗。
另外，幼儿急疹通常是人类疱疹病*6、7型感染引起的，在我国，该病*分布广泛，且可以不定期地分泌到唾液中，故而可能通过亲密接触分泌物如通过亲吻的方式传播给孩子。二、风疹
风疹是由风疹病*感染引起的急性呼吸道传染病，多通过呼吸道飞沫传播，也可通过密切接触传播，一年四季均可发生，以冬春季发病为多，易感年龄以1～5岁为主，其流行多见于学龄前儿童。临床特点：
前驱期短，多数先在耳后、颈后及枕后出现淋巴结肿大，约1天-1周后出现发热，多为低热，在发热同时或1-2天后出现皮疹，皮疹通常从面部开始，24小时内逐渐蔓延至躯干和四肢，随之面部皮疹消退。皮疹初起为细点状淡红色斑疹、斑丘疹或丘疹，直径2～3mm。面部、四肢远端皮疹较稀疏，部分融合。躯干尤其背部皮疹密集，融合成片。躯干皮疹一般持续1～4天消退。处理与预防：
风疹是由风疹病*感染引起，无需使用抗生素，治疗上以对症处理为主。接种麻风疫苗或麻腮风疫苗可预防风疹。三、麻疹
麻疹是由麻疹病*感染引起的急性呼吸道传染病，通过呼吸道分泌物飞沫传播，好发于6个月～5岁小儿，尤以1～2岁最多，未患过麻疹及未接种过麻疹疫苗者均为易感者。以冬春多发，全年散发。临床特点：
前驱期一般为3～4天，此时表现类似上呼吸道感染症状如发热、咳嗽、流涕、眼结膜充血、麻疹黏膜斑等，偶见皮肤荨麻疹及全身不适、食欲减退、精神不振等症状，婴儿可有消化系统症状如呕吐、腹泻等。发热3～4天后出疹，皮疹始见于耳后、颈部及发际边缘，24小时内向下发展，遍及面部、躯干及上肢，第3天皮疹累及下肢及足部。病情严重者皮疹常融合，皮肤水肿，面部水肿变形，大部分皮疹压之褪色。出疹3～4天后皮疹开始消退，消退顺序与出疹时相同，留有浅褐色色素斑，伴糠麸样脱屑，脱屑持续约1周～10天后痊愈。处理与预防：
主要以一般治疗及对症治疗为主，出现麻疹后需尽早隔离至出疹后5天，在维生素A缺乏区的麻疹患儿应补充维生素A。接种麻疹减*活疫苗是预防麻疹的重要措施。作者：王琴
编辑：齐盼盼
郑大一附院小儿肾脏科专家坐诊张建江主任医师、教授郑东小儿内科二主任省级知名专家
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