镇静剂类药中毒

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TUhjnbcbe - 2021/4/9 16:28:00
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  ③意识不清伴神经反射减弱的严重共济失调状态。


  ④具有错幻觉或惊厥发作。


  ⑤血液生化检测有以下代谢紊乱的表现之一者如酸中*?低血钾?低血糖。


  ⑥在轻度中*基础上并发脏器功能明显受损表现,如与酒精中*有关的心律失常,心肌损伤表现或上消化道出血?胰腺炎等?


  重度:具备下列之一者为重度酒精中*?


  ①处于昏迷状态。


  ②脸色苍白,皮肤湿冷,口唇微紫,心搏加快,脉搏细弱或不能触及,血压升高或下降。

③出现代谢紊乱的严重表现如酸中*(pH≤7.2)?低血钾(血清钾≤2.5mmol/L)?低血糖(血糖≤2.5mmol/L)之一者。

④出现重要脏器如心?肝?肾?肺等急性功能不全表现?

治疗原则及注意事项

1.保持呼吸道通畅,所有酒精中*患者应将其头偏向一侧,防止呕吐物窒息。

2.询问有无外伤,对于昏迷患者必要时头颅CT检查。

3.注意血糖,酒精中*易诱发低血糖。

4.常规心脏听诊,必要时检查心电图明确是否合并有心律失常甚至急性心肌梗死。

5.洗胃特点,一般情况不予洗胃,而对于酒精中*合并服用镇静剂类药物甚至*品时,需要洗胃。

6.常规胃粘膜保护,对于频繁呕吐或呕吐物夹带血性液体时,给予止吐,止血药物。

7.镇静剂的使用,通常情况下不用,如果患者烦燥不安,不能配合治疗,有伤人或自伤倾向,征得家属同意后可以使用镇静剂。

8.治疗并发症酒精过敏。

9.治疗并发症双硫仑样反应。

急性酒精中*的预后

不同酒类对人体的损伤有所区别,急性酒精中*如经治疗能生存超过24小时多能恢复,若有心、肺、肝、肾病变者,昏迷长达10小时以上,或血中乙醇浓度大于87mmol/l者,预后较差。造成死亡的原因有:

1.酒后外伤。

2.急性酒精中*诱发脑血管病、心肌梗塞等。

3.中*后呕吐窒息。

急诊科医护人员将酒精的危害和戒酒宣传作为工作的一部分。根据患者不同的心理情况及时与患者及陪护人员进行思想交流,开展健康教育,宣传酒精中*的危害。

我们将用最先进的设备,最快捷的时间,最有效的抢救措施,最人文的服务为人民群众服务。

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策划/核稿:李静

编辑:刘园

校对:张婷

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