小儿患者的全身麻醉
由于伽玛刀放射外科治疗需要空间精度，必须完全固定不动。大多数成年患者在这方面有很高的积极性，但是儿童和一些青少年往往由于未成熟、恐惧和焦虑不能依从。(表1)。多年的经验显示预测孩子在定位成像和伽玛刀治疗期间表现得保持不动的可能性多数是不可靠的。因为缺乏所需的自我控制程度，要采用镇静和全身麻醉来保证治疗的及时完成（见表2).这也排除了选择基于ICON型伽玛刀的面罩技术的可能。
表1影响住院患儿的害怕
害怕分离
对失去控制、自主性、能力和隐私的害怕或焦虑
害怕人身伤害或身体创伤
对未知或不熟悉的害怕
对行为的限制的
和预期可接受的行为(害怕犯规或惩罚)不确定性
表2患儿需要镇静或全身麻醉的理由
需要协作
过往的“医疗袭击”经历
需要固定
过往的“(如针刺)疼痛”经历
无法在情感上应对治疗过序的压力
过往的“可怕的设备”的经历
无法控制身体和情绪的反应
过往的“可怕的噪音”的经历
设施和人员
每个使用中枢神经系统(CNS)镇静剂的场所至少要配备氧气源，一个充气式氧气袋，和适应不同的儿科尺寸的各种口腔呼吸道和面罩。应该还有吸引器装置。另外，如果当病人将接受伽玛射线照射，会要脱离实施镇静的医护人员的直接接触、和即时护理，他们的气道可能需要保护，就需要各种各样的设备。其中包括鼻导管供氧，口腔和鼻腔通气道，声门上通气道和气管内插管，以及可帮助插入的适当的设备(如喉镜)。
许多拥有伽玛刀设备的中心会有儿科麻醉师。此外,许多全麻麻醉师常规在手术室里照顾患儿，有资格给接受伽玛刀放射外科的患儿使用镇静剂。其他的医生和一些护士接受了专门的培训，且经过小儿镇静的认证。麻醉实践的必要条件（Thesinequanonofanesthesiapractice）是安全的。另一个主要的重点是促进诊断以及与伽玛刀放射外科相关的治疗程序。特别是在儿科中很重要的是向病人提供身体和精神上的安慰以及家庭的情感支持。所有照顾接受镇静的儿童的从事镇静和麻醉的医护人员应通过儿科高级生命支持(PALS)的认证。儿科高级生命支持(PALS)的原则与高级心脏生命支持(ACLS)有着显著差异，因为专门训练来从事成年人镇静的人员可能没有关于抢救在接受镇静剂时发生危及生命的事件的儿童的知识或技能。
麻醉前的评估
评估从彻底的回顾获得的印刷或电子材料开始。所有获得的相关记录应予评估，包括基本但关键的信息，如过敏，正在服用的药物，以及对以前的麻醉药物的反应。镇静剂的