《国际心肺复苏及心血管急救指南》推荐单向波除颤使用（E）
E、J
2人以上进行成人心肺复苏时胸外按压实施者交换按压操作的时间间隔为（E）
E、2分钟
ARDS的氧合指数（A）
A、≤mmHg
ARDS的诊断标准，错误的是（B）
B、血浆D-二聚体小于ug/L
CPR的急诊治疗一般流程为（B）
B、CPR-检查心律-给药-电除颤
MODS的急救处理措施，错误的是（B）
B、降低氧供
Ramsay评分是用来评估（A）
A、镇静程度
按照病情轻重程度划分，急诊心肺复苏患者应（A）
A、分秒必争进行抢救
百草枯中*为防止肺纤维化应早期使用（B）
B、糖皮质激素
伴有心功能不全的室速患者，药物治疗首选（C）
C、胺碘酮
苯二氮卓类药物中*特效解*剂是（A）
A、氟马西尼
不属于机械性肠梗阻的是（A）
A、肠麻痹
不属于肾小管功能监测指标的是（A）
A、血尿素氮
不属于肾小管功能监测指标的是（A）
A、血尿素氮
肠梗阻的共同临床表现不包括（E）
E、休克
常见发热类型不包括（E）
E、瞬时热
成年男性，体液占体重的（D）
D、60%
成人心肺复苏时肾上腺素的用法为（A）
A、1mg，稀释后静脉推注，每5分钟重复一次
成人心肺复苏时胸外按压的深度为（A）
A、5-6cm
抽搐发作的特征，错误的是（D）
D、可被唤醒
抽搐急性发作期的首要处理原则是（D）
D、立即制止抽搐发作
创伤急救创伤评分的评估项目不包括（A）
A、语言功能
大咯血病人药物止血应首选（C）
C、垂体后叶素
大面积烧伤休克早期首要的急救措施是（E）
E、争分夺秒、液体复苏
单纯型代谢性酸中*时不可能出现哪种变化（C）
C、BE负值降低
当尿蛋白大于（D）时称为蛋白尿
D、mg/24h
等渗性脱水常见的原因是（A）
A、反复大量抽放腹水
低血钾影响神经、肌肉系统时，最早影响的部位是（C）
C、四肢肌
低血容量性休克收缩压＜80mmHg，估计失血量约在（E）
E、1ml以上
第血容量休克时，休克指数为1.5，则失血量约为（E）
E、30-50%
癫痫的主要发病机制是什么（D）
D、大脑神经元过度异常放电引起的短暂神经功能障碍
电击伤的急救处理，以下措施错误的是（D）
D、监测和防治低钾血症
电击伤特点是（D）
D、可出现“跳跃式”伤口
动脉栓塞的5“p”征中没有（C）
C、皮肤瘀斑
动脉栓塞的急救处理，错误的是（B）
B、大部分以非手术治疗为主
动脉血二氧化碳分压正常值是（C）
C、35～45mmHg
动脉血氧分压正常值（E）
E、95～mmHg
*蛇咬伤最有效的局部早期处理是（D）
D、拔出*牙
*鼠强中*时的临床表现和治疗，错误的是（E）
E、心电图有心肌损伤表现
对CPR、电除颤和血管加压素无反应的心室颤动，首选（B）
B、胺碘酮
对出血坏死型胰腺炎最具诊断价值的是（E）
E、血钙降低
对脊椎骨折的病人，搬运时应采用（B）
B、硬板担架
对铅中*有效的是（D）
D、依地酸二钠钙
对疑有肠梗阻的病人禁忌做哪项检查（D）
D、口服钡餐透视
对支气管扩张最有确诊价值的检查是（D）
D、支气管造影术
多发伤急救按“CRASHPLAN”顺序进行检查，最先检查的是（A）
A、心脏
儿科监护病房的的简写是（C）
C、PICU
儿科监护病房的的简写是（D）
D、CCU
发生ARDS时，患者氧合指数（C）
C、≤
反映内脏血流和休克的重要指标为（D）
D、尿量
房颤的心电图特点，错误的是（C）
C、RR间期规则
肺栓塞最常见的栓子是（D）
D、血栓
复合伤的基本特点是（B）
B、从创面和伤口无法间接推断出可能发生的伤情
复合伤急救的救治原则，错误的是（C）
C、禁用镇静剂
复苏的过程中直接反应心排血量多少的指标是（D）
D、中心静脉压
腹腔损伤行腹腔穿刺，抽出不凝血液，应诊断为（B）
B、实质性脏器破裂
高钙血症的常见原因不包括（B）
B、急性胰腺炎
高血钾最好的治疗方法是（A）
A、透析
高血压急症选择静脉滴注速效降压药物，目的是1小时后使动脉血压迅速下降，但不超过（E）
E、25%
高血压脑病的临床表现，错误的是（E）
E、无神经病理征
高血压危象的表现，错误的是（E）
E、常并发急性右心衰
高血压危象的紧急处理，错误的是（C）
C.硝酸甘油0.5ng舌下含服
高压氧广泛用于急性中*的治疗，更是（D）的一种特效抢救措施
D、一氧化碳中*
高质量的成人胸外按压，其频率不少于（E）
E、次/分
咯血的急救处理，错误的是（B）
B、持续低流量吸氧
咯血患者急救处理可给予的有助于止血的药物不包括（A）
A、水合氯醛
关于大咯血的处理，以下错误的是（E）
E、低流量吸氧
关于典型支气管哮喘的临床表现，下列哪项描述是正确的（B）
B、发作性呼气性呼吸困难伴哮鸣音
关于一氧化碳中*，下列哪种说法是错误的（B）
B、动静脉血氧含量差明显增高
国际目标要求的院前急救反应时间为（C）
C、5-10分钟
海洛因中*的特效拮抗剂是（C）
C、纳洛酮
合并急性主动脉夹层的高血压危象患者降压治疗的目标血压是（B）
B、收缩压降至mmHg
怀疑癫痫的患者，辅助检查中最重要的手段是（A）
A、脑电图
患者处于高渗性高血糖状态时，出现以下情况提示预后不良，除外（B）
B、血肌酐和尿素氮持续降低
患者处于高渗性高血糖状态时实验室检查结果中不可能出现（C）
C、CO2CP＞15
火灾对人所造成直接伤害是（B）
B、浓烟窒息
肌注阿托品治疗有机磷农药中*，引起口干作用，称为（D）
D、副作用
急危重病学从，从5个方面对脓*症进行综合诊断，但不包括（A）
A、意识评分
急性CO中*时的特征性体征是（E）
E、口唇、黏膜樱桃红色
急性病*感染早期常以（A）为临床首发表现
A、发热
急性胆囊炎的典型体征是（A）
A、Murphy征
急性胆囊炎引起的腹痛常发生于（A）
A、油腻餐后
急性肺栓塞溶栓治疗的时间窗是肺栓塞发生（E）内
E、14天
急性梗阻性化脓性胆管炎（AOSC）的临床表现为（A）
A、Reynolds五联征
急性冠脉综合征溶栓治疗目标要求急诊到开始溶栓的时间小于（A）
A、30分钟
急性呼吸窘迫综合征的最基本的病理改变是（C）
C、肺泡内及间质水肿
急性阑尾炎最典型的表现是（B）
B、转移性右下腹
急性尿潴留的急诊治疗不包括（A）
A、大量饮水
急性尿潴留最常见的原因是（A）
A、下尿路梗阻
急性肾功能衰竭少尿或无尿期可造成病人死亡的常见原因（C）
C、高钾血症
急性肾功能衰竭少尿期，常见的电解质紊乱不包括（A）
A、低钾血症
急性肾衰少尿恢复期的治疗，错误的是（C）
C、宜补充高磷食物
急性肾小管坏死的急救处理不包括（C）
C、纠正代谢性碱中*
急性胃炎的临床特点，说法错误的是（D）
D、应激所致的胃粘膜损伤以胃窦为主
急性心肌梗塞患者第一周必须（A）
A、绝对卧床
急性一氧化碳中*高压氧疗至症状缓解和血液COHb浓度降至（A）可停止给氧
A、5%
急性胰腺炎急诊非手术治疗中，哪一项未被包括在内（E）
E、生长抑素类似物八肽静脉滴注
急性有机磷中*，下列哪项属烟碱样症状（B）
B、肌纤维束颤动
急性有机磷中*发生肺水肿的治疗（D）
D、阿托品
急性有机磷中*洗胃时应采取的体位（B）
B、左侧卧位
急性中*的急救首先要做的是（A）
A、立即中止接触*物
急性中*时，血液透析对以下哪种*物的清除作用最差（E）
E、有机磷杀虫药
急性左心衰最严重的表现为（B）
B、急性肺水肿
急诊留观患者原则上不超过（E）
E、72小时
急诊剖宫产术应在孕妇心脏骤停（E）分钟内实施
E、5
艰难梭菌引起的腹泻，最常见于（D）
D、抗生素使用过程中*
鉴别水肿型和出血坏死型胰腺炎最有价值的是（D）
D、Cullen征
交通事故伤情特点，错误的是（D）
D、死亡率低
交通意外引起的肝破裂、脾破裂属于（D）
D.联合伤
酒精中*的现场处理措施不恰当的是（E）
E、对于出现昏迷的中*者，应立即予催吐洗胃
局部冻伤的急救处理，错误的是（B）
B、立即进行热水快速复温
决定休克病补液量较可靠的依据是（C）
C、中心静脉压
壳核出血量达到多少，可考虑进行手术治疗（E）
E、＞30ml
可为急性细菌感染提供最为确切诊断和鉴别诊断佐证的是（D）
D、细菌涂片或培养
口腔内温度属中等度发热的是（D）
D、39℃
矿难事故的伤情特点，错误的是（A）
A、发生率高
矿难事故的伤情特点，错误的是（D）
D、受伤部位多以颅脑损伤占大多数
临床上7种偏头痛类型中，最常见的是（B）
B、无先兆型偏头痛
硫酸中*的患者，急救洗胃液应选择（B）
B、10%碳酸氢钠悬液
颅内压持续在（D）mmH20以上，可引发脑疝现象
D、
颅内压增高的三主征是（C）
C、头痛、呕吐、视乳头水肿
目前，诊断急性肺栓塞最准确的方法是（C）
C、肺动脉造影
目前推荐的单或双人复苏时胸外按压与通气的比率为（A）
A、30：2
脑出血的预后与哪种因素有关（D）
D、出血量和部位
脑出血后出现的体征不包括（C）
C.杵状指
脑动脉闭塞导致缺血超过（D）可发生脑梗死
D、5分钟
脑复苏的治疗，错误的是（B）
B、舒张压小于mmHg应当应当积极给予血管活性药物
脑梗死早期溶栓的适应证不包括（C）
C、血压小于/90mmHg
尿量＜（C）ml/l，提示器官灌注不良
C、30
尿潴留患者一次放出尿液不应超过（B）
B、0ml
脓*症的急救处理，错误的是（C）
C、高潮气量通气
脓*症液体复苏目标是在最初6小时内（B）
B、平均动脉压≥65mmHg
哌替啶过量的临床表现，错误的是（C）
C、瞳孔缩小
批量伤员分拣方法中用*色标记为（D）
D、伤势较重，暂无生命危险
浅昏迷最有价值的体征是（A）
A、对呼叫无反应
强烈疼痛剌激后引起的休克属于（B）
B、神经源性休克
抢救巴比妥类中*所致呼吸衰竭的首要措施是（C）
C、保持呼吸道通畅，人工辅助呼吸
氰化物中*的特效解*措施是（B）
B、亚硝酸盐-硫代硫酸钠疗法
全身炎症反应综合征的发展阶段不包括（D）
D、免疫缺失期
确诊为输卵管妊娠破裂、失血性休克，应采取的紧急措施是（E）
E、边抗休克，边开腹手术
确诊主动脉夹层最可靠、安全的首选方法是（E）
E、MRI或CT
人工气道建立前，人工呼吸的频率为（B）
B、10-12次/分
人体皮肤耐受的温度为（B）℃，超过这个温度就会被烫伤
B、65
人体体温低于（E）℃时，可出现痛觉、触觉丧失
E、32
若患者病情平稳，可早期诊断输卵管妊娠的方法是（E）
E、腹腔镜
若昏迷的患者昏迷前有剧烈头痛、呕吐，可考虑以下哪种疾病（A）
A、脑肿瘤
若没有禁忌证，ARDS患者行机械通气时的体位是（C）
C、半卧位
三腔二囊管压迫止血可用于（B）
B、食道胃底静脉曲张破裂出血
沙门菌属食物中*的特点，错误的是（D）
D、发病先有腹泻后有腹痛、呕吐
伤口出血呈喷射状或鲜红血液涌出时，立即用清洁手指压迫出血点（D），使血流中断，并将出血肢体抬高或举高，以减少出血量
D、上方(近心端)
上消化道出血的特征性表现是（A）
A、呕血与黑便
上消化道出血时出现呕血，头晕、乏力、出汗、四肢冷、心慌、脉搏快等说明出血量至少为（C）
C、～0ml
上消化道出血首要的抢救措施是（B）
B、迅速补充血容量
上消化道大出血时，对判断出血量最有价值的是（B）
B、周围循环状况
上消化道是指（D）
D、Treitz韧带以上的消化道
烧伤复合伤的临床特点，不包括（E）
E、肾衰竭少见
烧伤休克的主要原因（D）
D、大量体液从血管内渗出
少尿是指24小时尿量少于（D）ml
D、
社区获得性肺炎的临床特点，错误的是（C）
C、连续刺激性咳嗽多见于大叶性肺炎
社区获得性肺炎抗生素选择的原则，错误的是（D）
D、怀疑流感病*感染的患者，推荐联合应用抗菌素治疗
深II°烧伤典型的临床表现是（D）
D、创面基底红白相间
肾性急性肾衰竭最常见的原因是（D）
D、急性肾小管坏死
失血患者出现以下情况，出血量最少的可能是（E）
E、心动过速
实验和研究表明，冠状动脉灌注压＞（C）是复苏成功的必需条件
C、15mmHg
食物中*与其他急性疾病最本质的区别是（B）
B、病人曾进食同一批某种食物
使用腹部冲击法解除气道异物梗阻时，紧握拳头用力快速将拳头（B）
B、向下、向外
室上性心动过速首选的治疗药物是（B）
B、腺苷
室性心律失常紧急救护静脉首选药物是（A）
A、利多卡因
嗜铬细胞瘤最常见的发生部位是（B）
B、肾上腺
输卵管妊娠应立即手术治疗的是（B）
B、休克
输卵管妊娠最常见的原因是（C）
C、慢性输卵管炎
双上肢所占人体的体表面积约为（B）
B、18%
糖尿病酮症酸中*的急诊处理，错误的是（A）
A、患者需要给予过度通气
糖尿病酮症酸中*的特征性表现为（C）
C、呼气有烂苹果味
糖尿病酮症酸中*宜选用（D）
D、胰岛素
烫伤与烧伤应急处理，说法正确的是（E）
E、以上都是
通常，急救人员可将创伤指数＞（D）的患者医院
D、10
通常体温每升高1℃，呼吸频率可增加（D）
D、2-4次
外伤性血胸简便而又可靠的诊断方法是（D）
D、胸腔穿刺
为了明确消化道出血的原因，首选哪种检查措施最合适（C）
C、胃镜检查
胃十二指肠溃疡急性穿孔的临床特点，错误的是（E）
E、左上腹膈下游离积气
无尿指24小时尿量少于（A）或12小时内完全无尿
A、ml
下列不属于中暑的诱因是（A）
A、失眠
下列哪项不是糖尿病酮症酸中*的诱因（C）
C、胰岛素过量术
下列哪项不属于高血压急症（E）
E、2级高血压
下列哪一项不是有机磷中*的临床表现（A）
A、口干、皮肤干燥
下列哪一项为左心衰竭最早最常见的症状（D）
D、呼吸困难
下列哪一种不属于细菌感染性腹泻的病原（C）
C、阿米巴原虫
下列哪种化学物口服中*避免洗胃（C），给予食醋或稀醋酸中和
C、强碱
下列哪种情况所致的急性左心衰竭禁用洋地*类药物（D）
D、重度二尖瓣狭窄窦性心律
下列哪种心律失常采用同步电复律（C）
C、心室颤动
下列药物可以用于急性心衰的治疗，除外（D）
D、吗啡
下列药物中哪种可引起假性血尿（C）
C、利福平
下列与左心衰竭无关的症状体征是（E）
E、肝颈静脉回流征阳性
下列指标中哪一项是反映呼吸性酸碱平衡紊乱的重要指标（D）
D、PaCO2
下述肺癌症状中最常见的早期症状是（E）
E、咳嗽
下述哪类水、电解质紊乱早期就易发生循环衰竭（C）
C、低渗性脱水
消化性溃疡活动期大便隐血试验阳性，提示每日出血量为（E）
E、5ml
小儿心肺复苏的说法，错误的是（B）
B、胸外按压频率为20次/分
小儿心肺复苏生存链的顺序排第一的是（A）
A、预防心脏停搏
小儿心肺复苏时，以下情况下可给予碳酸氢钠，除外（A）
A、意识丧失
小儿心脏骤停建立人工循环时，气道开放并提供（B）次有效人工呼吸后，急救者应检查患儿脉搏决定是否实行胸外按压
B、2
哮喘持续状态是指哮喘发作严重，一般持续（B）以上
B、12h
哮喘急诊处理药物治疗的目的是维持眼饱和度＞（E）%
E、92
心电监护过程中，哮喘患者常见窦性心动过速或室上性心动过速，提示可能有（C）
C、氨茶碱中*
心电图区分心肌梗塞和心绞痛最有意义的改变是（E）
E、病理性Q波
心肺复苏时，血管加压素的推荐剂量是（E）
E、40IU
心肺复苏指南中胸外按压的部位为（A）
A、胸骨下三分之一，双乳头之间胸骨正中
心脏复苏时，使心脏复跳效果最佳的药物是（C）
C、肾上腺素
心脏前壁+侧壁梗死对应的冠状动脉是（A）
A、左冠状动脉前降支近端
心脏性猝死指未能预料的于突发心脏症状（D）内发生的心脏原因死亡
D、1小时
心脏骤停的临床表现，错误的是（C）
C、双侧瞳孔缩小
心脏骤停多长时间，脑细胞开始发生不可逆的缺血损害（B）
B、5分钟
心脏骤停患者查体可见颈静脉怒张，提示导致心脏骤停的病因可能是（A）
A、张力性气胸
休克的治疗原则应除外（E）
E、及时应用血管收缩剂
休克患者补液时，当出现CVP＞（D）cmH2O时应高度警惕发生肺水肿的可能
D、12
血钙＜（C）时，可称为低钙血症
C、2.25mmol/L
血管迷走神经性晕厥的临床表现，错误的是（E）
E、倾斜试验阴性
血管迷走神经性晕厥的治疗，错误的是（C）
C、首选扩张血管药物
血浆[H2CO3]原发性升高可见于（A）
A、代谢性酸中*
血浆D-二聚体小于ug/L，可基本排除（C）
C、急性肺栓塞
血性脑脊液多见于（C）
A、脑脓肿B、脑梗死C、脑出血D、脑血栓形成E、脑肿瘤
腰椎间盘突出症的发病因素，错误的是（A）
A、腹腔压力降低
腰椎间盘突出症最多见于（D）
D、腰4～5
摇头丸慢性过量导致的临床表现中不包括（D）
D、体温降低
一般在服*后多长时间内洗胃效果最好（E）
E、6小时
一次咯血量≥（E）ml为大量咯血
E、
以颅脑损伤为主的患者急救救治应首先（C）
C、静点甘露醇降颅内压
以下不属于常用抗高血压急症的药物是（C）
C、布洛芬
以下都是金属中*的解*药，除外（B）
B、阿脱品
以下都是心肌损伤标志物，除外（E）
E、本周蛋白
以下抗高血压药物，属于钙离子拮抗剂的是（C）
C、硝苯地平
以下可引起代谢性酸中*的是（B）
B、严重腹泻
以下哪项是急性有机磷中**菌碱样症状（D）
D、瞳孔缩小
以下哪一种情况为重度一氧化碳中*（B）
B.昏迷伴瞳孔对光反射迟钝
以下是临床常用的评估昏迷程度的量表，除外（C）
C、NDI指数
以下属于阿片受体拮抗剂的是（A）
A、纳洛酮
以下属于肠内营养的适应症的是（E）
E.肿瘤放疗/化疗的辅助
以下药物都具有止吐作用，除外（A）
A、利血平
异位妊娠最典型的症状是（D）
D、停经后腹痛与阴道流血
引起肉*梭菌中*最多见的食品是（C）
C、罐头食品
应用氨茶碱治疗支气管哮喘，既能使其发挥最好疗效，又不致产生*性反应的最有效的方法是（E）
E、血液药物浓度监测
有关高渗性脱水的说法，错误的是（B）
B、尿钠显著降低
有关中心静脉压的说法，错误的是（C）
C、单用中心静脉压可准确评估血容量
有关自发性食管破裂的说法，错误的是（E）
E、口服亚甲蓝引流出红色胸夜即可确诊
有机磷农药中*时，应用胆碱酯酶复活剂应注意（E）
E、切勿二种或三种复活剂同时应用，以免其*性增加
与电击伤的严重程度相关性最小的因素是（E）
E、人体免疫力
与昏迷发生关系不大的是（E）
E、脊髓
与自发性气胸有关的症状是（B）
B、胸痛，干咳，呼吸困难
灾难现场，急救分拣的依据不包括（C）
C、性别
灾难现场，提示需要快速转运和治疗的生命体征是（B）
B、呼吸＜10次/分
灾难现场医学救援的一级救治的技术范围不包括（C）
C、气胸闭式引流
灾难医学兴起于（D）
D、20世纪80年代
在创伤急救止血时，常用的止血方法有（E）
E、以上都是
在灾难现场，伤员紧急急救优先的是（A）
A、红色分拣标签患者
长期血压增高容易引起损害的器官是（A）
A、心、脑、肾
诊断急性肾衰有意义的检查是（B）
B、血肌酐
诊断气胸最重要的方法是（A）
A、X线检查
诊断烧伤脓*血症的最重要依据是（D）
D、血培养阳性
诊断心肌梗死最可靠的方法是（A）
A、心电图检查
阵发性腹痛+呕吐+腹胀+排泄障碍是下列哪种腹痛的基本特点（B）
B、梗阻性腹痛
支气管扩张症合并咯血时治疗一般不主张应用（D）
D、支气管舒张药
支气管哮喘患者呼吸困难的类型是（B）
B、呼气性呼吸困难
蜘蛛鳌伤的急救处理，错误的是（E）
E、不可使用抗组胺类药物
直接反映血浆碱储备的指标是（B）
B、BE
止血带止血一般＜（D）为宜
D、1小时
治疗ALI/ARDS不包括哪些方面（E）
E、正性肌力药
治疗高热性抽搐，抗抽搐要首选（B）
B、地西泮
治疗氰化物中*引起的高铁血红蛋白血症的解*药是（C）
C、亚甲蓝
治疗休克的首要措施是（B）
B、应用血管收缩剂进行升压
中度低血糖的血糖值＜（B）mmol/L
B、2.8
中度昏迷与深昏迷最有价值的鉴别是（D）
D、深浅反射均消失
中度一氧化碳中*，其血液碳氧血红蛋白浓度大约在（C）
C、30%～40%
重度低体温是指体温＜（E）
E、28℃
蛛网膜下腔出血的最常见病因是（A）
A、先天性动脉瘤
主动脉夹层的血压控制目标是（E）
E、/70mmHg
主动脉夹层紧急处理中的降压治疗首选（C）
C、硝普钠
主动脉夹层最常见的临床表现是（B）
A、休克B、突发剧烈胸痛
主要作用于β2肾上腺素能受体的支气管解痉药是（A）
A、沙丁胺醇
自发性气胸患者给氧的浓度一般为（A）
A、40%
最常见的咯血原因是（A）
A、支气管扩张
左上腹痛可见于（D）
D、急性胰腺炎
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通关密卷（四）--实践能力
1．E
资料来源包括患者、患者的家庭成员、其
他健康保健人员、病案记录、实验室检查报告、体
格检查、有关文献资料等。而护士的主观判断不
属于资料的来源。
2．E
水溶性维生索可随尿液排出体外，很少蓄积。
3．A
劳力性呼吸困难是左心衰最早出现的症状。
4．B
对接触甲类传染病的群体进行管理的最
主要方式是留验。
5．B
选用清洁、柔软的尿布，避免使用塑料布
包裹．注意及时更换．每次便后用温水清洗臀部．
蘸干、涂油，保持会阴部及肛周皮肤干燥，预防
臀红。
6．A
宫颈糜烂是慢性宫颈炎常见的病理
改变。
7．B
肾脏疾病水肿患者的液体摄入量视水肿
程度而定。若每天尿量达ml以上，一般不需
要严格限水，但不可饮水过多。若每天尿量小于
ml或有严重水肿者需限制水的摄入。
8．E
青春期应重点防治近视、结核病、龋齿、
肥胖、脊柱侧弯等疾病；重视青少年手淫、青少年
网迷与青少年妊娠等问题。
9．B
大量不保留灌肠的适应证包括解除便
秘；清洁肠道，为肠道手术、检查或分娩做肠道准
备；稀释并清除肠道内有害物质；为高热患者降
温。急腹症为大量不保留灌肠的禁忌证。
10．C
风湿性心脏病二尖瓣狭窄晚期伴有心
力衰竭时才出现水肿。
11．D
急性心肌梗死后的心衰治疗主要是治
疗左心衰，以应用吗啡和利尿剂为主，也可选用
血管扩张剂减轻左心室负荷，或用多巴酚丁胺静
脉滴注等。洋地*制剂可能会引起室性心律失
常，在梗死后24小时内，应尽量避免使用。
12．C
进行性排尿困难是前列腺增生患者的
典型表现。
13．D
因为学龄前期指个体3～5岁这一阶
段，面临的危机是主动与内疚，正性解决指标是
敢于有目的地去影响和改变环境，并能评价自己
的行为。
14．A
法洛四联症患儿,要注意供给充足液
体，防止因血液浓缩、血液黏度增加导致血栓
栓塞。
15．B
患儿因误吸笔帽，已出现缺氧症状，故
应及时给予吸氧治疗。
16．D
病理性缩复环是先兆子宫破裂的典型
表现，子宫可在此处破裂。
17．A
乳腺红、肿、热、痛，有波动感，是典型的
急性乳腺炎脓肿形成表现，应立即切开引流。
18．E
电除颤是治疗室颤最有效的办法，可有
效恢复窦性心律。
19．A
水肿是肾病综合征患者最常见的临床
表现。水肿从眼睑、面部开始，以后逐渐波及全
身，呈凹陷性，严重水肿的患者还可出现胸腔、腹
腔、心包积液。
20．D
发热持续不退或退而复升，中*症状加
重，呼吸困难，频繁咳嗽。咳出大量脓痰，是肺脓
肿的表现。
21．A
因为弗洛伊德的性心理学说包含三大
理论要点，是指意识层次理论、人格结构理论和
人格发展理论。
22．C
子痫患者，首先要保持其呼吸道通畅。
23．C
患者咳嗽剧烈、咳痰为脓性，量较多。
24．C
病情稳定后，尽早进行智能与体能的康
复训练，促进脑功能恢复。
25．A
根据中国新九分法，该患者的烧伤部位
为右小腿和右足，烧伤面积为(7％+13％)／2=
10％。浅Ⅱ度烧伤伤及表皮全层与真皮浅层，有
大小不一的水疱，疱壁较薄、内含*色澄清液体，
基底潮红湿润，疼痛剧烈，水肿明显。
26．A
患者存在缺氧及二氧化碳蓄积，此时易
引起肺性脑病。要及时观察患者的神志，以及早
发现病情变化。
27．D，
该患者为血栓闭塞性脉管炎局部缺血
期，应指导患者严格戒烟，消除烟碱对血管的刺
激而引起的血管收缩作用。
28．E
乳腺癌的发生与体内雌酮和雌二醇有
关。因此，为了预防术后复发，最重要的措施是5
年内避免妊娠。
29．E
预防链球菌感染要坚持体育锻炼，增强
体质，防止上呼吸道感染。
30．C
护患关系与一般人际关系不同．是在护
理服务过程中护士与患者自然形成的一种帮助
与被帮助的人际关系。
31．B
下肢静脉曲张手术后若无异常情况．
24～48小时即应鼓励患者下床活动。患肢抬高
30°，同时做足背伸屈运动，以促进静脉血液回
流。弹力绷带一般需维持2周。若发生深静脉
血栓形成，则局部禁止按摩，以免血栓脱落。
32．A
该患者应考虑化疗过程中发生丁静脉
炎，应及时进行局部热敷。
33．E
对家属的要求，护士不能不予理睬，更
不能没有原则，应耐心向家属解释，争取家属
理解。
34．E
高血压患者需要长期甚至终身服用降
压药，不可擅自停药。
35．A
违反值班制度：如擅自离岗、未按时观
察患者病情变化、未完成治疗任务、推诿或拒绝
危重患者、延误抢救时机。
36．A
最佳答案为让患者有尊严地度过余生。
37．D
吸药后要注意漱口，以防口、咽部真菌
感染。
38．E
患者因担心肥胖而节食，引起神经性厌
食症．对该类患者进行治疗与护理时，应引导其
树立正确的审美观。
39．E
对有严重心血管疾病者，急、慢性肝炎
或肾炎者，血液病、血栓性疾病者．内分泌疾病如
糖尿病需用胰岛素控制者、甲亢者，恶心肿瘤、癌
前期病变、子宫或乳房肿块患者，哺乳期妇女，月
经稀少或年龄超过45岁者．用药后有偏头痛或
持续头疼者，精神病生活不能自理者．年龄超过
35岁的吸烟妇女，禁忌药物避孕。
40．E
经过分析整理资料，确定护理诊断，制
定护理计划，实施护理措施，然后评价患者健康
状况的变化这是信息的输出。将评价与预期目
标比较，根据需要确定是否需要调整护理计划和
实施．这是反馈和再输入的过程。
41．B
该患者考虑为肺炎球菌肺炎的并发症
休克。此时的护理措施有：去枕平卧位增加回心
血量，高流量吸氧，迅速建立静脉通道、快速滴入
低分子右旋糖酐增加血容量。对休克患者应保
温但不加温，热水袋保暖可扩张外周血管，增加
血管床容量．使血压更低。
42．D
该患者脑梗塞后右侧肢体无力，走路步
态不稳，护士应特别告知家人预防患者跌倒。
43．C
绒毛膜促性腺激素：受精后约10天，放
射免疫测定法能测出母亲血清中hCG，是诊断早
孕的敏感方法之一。至妊娠第8～10周时分泌
达高峰，持续1～2周后迅速下降。
44．A
新生儿生理性*疸是新生儿出生24小
时后血清胆红素由出生时的17～51μmol／L，逐
步上升到86μmol／L或以上，临床上出现*疸而
无其他症状，1～2周内消退。生理性*疸的血清
胆红素足月儿μmol/L，早产儿μmol/L。
45．A
急性脑膜炎患者偶有阵发性肌肉抽搐，
应考虑发生了低钙反应。
46．D
在我国乙型肝炎是引起的肝硬化的主
要原因。进食粗糙、坚硬食物时，可因机械损伤
致曲张的食管胃底静脉破裂．发生呕血、黑粪。
47．A
假月经是女婴在生后5～7天，可见阴
道流出少量的血液，可持续1周，是因母体雌激
素在孕期进入胎儿体内，出生后突然中断引起，
一般不必处理。
48．B
当呼吸道通畅后，应立即行人工呼吸、
心脏按压，尽可能减少缺氧时间，挽救生命。
49．A
温水湿敷有利于缓解系统性红斑狼疮
的皮肤损害。化妆品会刺激皮肤，加重皮肤损
害，因此应禁用化妆品。紫外线使皮肤上皮细胞
凋亡，新抗原暴露而成为自身抗原，因此紫外线
是系统性红斑狼疮发病的重要诱因。肥皂水属
碱性，会加重系统性红斑狼疮的皮肤损害。
50．E
对肺源性心脏病患者，改善了呼吸功能
后．心力衰竭的症状会自行缓解。而肺心病患者
要改善呼吸功能，需对症积极抗感染，保持呼吸
道通畅。
51．E
患儿之所以要限制水和盐的摄入，是因
为急性肾小球肾炎时肾小球血流量减少，肾小球
滤过率降低，体内钠、水潴留。患儿出现少尿、水
肿、高血压和急性循环充血，过多摄入水和钠盐
会加重病情，因此当水肿消退、血压正常时方可
恢复正常饮食。
52．C
病*性心肌炎患者出院后限制活动6
个月，合理休息以减少心肌耗氧量。
53．A
本题考查类风湿关节炎的临床表现。
选项均为类风湿关节炎的临床表现，其中晨僵的
程度和持续时间可作为判断病情活动度的指标。
关节疼痛和肿胀在疾病发生、发展中均会有所表
现。关节畸形和功能障碍在晚期会出现。
54．B
休克患者口唇红润、肢端温暖、尿量增
加30ml/h，收缩压升高90mmHg，心率≤90
次／分，提示患者病情好转、血容量已补足。
5S．B
因为膀胱刺激征常由炎症引起。
56．C
出现肝性脑病时患者常有性格改变和
行为失常，前驱期最具特殊性的体征是扑翼样
震颤。
57．D
隐血试验阳性提示溃疡有活动，如胃溃
疡患者持续阳性应怀疑有癌变的可能。
58．C
肾性高血压一般为中等程度的高血压，
但有部分患者可以出现血压极度升高．甚至表现
为高血压脑病。该患者虽有肾炎的一般表现如
水肿，但是程度较轻，因此饮食指导、记出入量和
测量体重都不是目前必须要做的事情。目前存
在的主要问题是血压较高，且出现因血压升高所
致的头痛、头晕等表现。因此对于该患者来说．
目前最重要的是稳定血压。
59．B
该患者为消化性溃疡活动期，有头昏、
乏力、黑蒙等血容量不足的表现，应考虑溃疡大
出血，因此，护士还应重点询问粪便颜色。
60．A
青霉素过敏性休克时首选0.1％盐酸肾
上腺素0.5～1ml皮下注射，如不缓解，可每隔30
分钟皮下或静脉注射,0.5ml，直至脱离危险。
61．C
早产儿，生后3天。皮肤*染。诊断为新
生儿溶血病，近日患儿出现拒乳、嗜唾、反应低
下，考虑该患儿并发了胆红素脑病。
62．D
平滑肌无力出现腹胀、肠鸣青减弱。严
重者出现肠麻痹以及心率增快、心肌收缩无力、
心音低钝等症状提示出现低钾血症。
63．C
新生儿脐炎的临床表现。①局部表现：
脐带根部发红或脱落后伤口不愈合，脐窝湿润，
之后脐周皮肤红肿，脐窝出现浆液脓性分泌物，
带臭味，形成局部脓肿。②全身中*症状：有发
热、拒食、精神不好、烦躁不安等。
64．A
葡萄胎一经确诊，应立即清除宫腔内容
物，对年龄超过40岁以上的患者，可直接切除子
宫，保留附件。
65．A
强迫症的临床表现：强迫行为是指反复
出现的、刻板的仪式动作。患者明知不合理，但
又不得不做。以强迫检查和强迫清洗最常见，常
继发于强迫怀疑。①强迫检查：是患者为减轻强
迫性怀疑引起的焦虑所采取的措施。②强迫清
洗：是为了消除对受到脏物、*物或细菌污染的
担心。．
66．B
细菌性痢疾患者的腹痛多位于左下
腹部。
67．E
急性白血病患者在化疗期间，由于有大
量的白血病细胞被杀死，可使血清及尿液中尿酸
水平明显升高，尿酸结晶的析出可积聚于肾小
管，导致少尿，可引起尿酸性肾病，所以应鼓励患
者多饮水以保证足够尿量。
68．B
阑尾切除术后并发症有①内出血：术后
24小时的出血为原发性出血，多因阑尾系膜止血
不完善或血管结扎线松脱所致。②盆腔脓肿：阑
尾炎术后，由于腹腔脓汁吸收不完全所致，以盆
腔脓肿最为常见，大多发生在术后7～10天。
②粘连性肠梗阻：发生较晚，其发生与手术损伤、
异物刺激和引流物拔出过晚有关。④粪瘘：很少
见．可发生在处理不当的阑尾残端，也可因手术
粗暴误伤盲肠和回肠而引起。⑤切口的并发症：
包括切口感染，慢性窦道和切口疝。切口感染是
最常见的并发症，多发生在术后4～7天，也有在
两周后才出现。⑥阑尾残株炎：由于阑尾残端保
留过长，或粪石残留所致，表现为阑尾手术后仍
有阑尾炎症状。因此，内出血是阑尾切除术后第
1天常见的并发症。
69．C
根据该患者的腹痛特点，应诊断为十二
指肠溃疡上消化道出血休克。十二指肠溃疡上
消化道较大血管受损时．出现黑粪、呕血，出血前
症状加重，出血后上腹部疼痛减轻或消失，休克
时，面色苍白，四肢湿冷，血压降低。
70．E
急性酒精中*患者的护理。(1)兴奋
期：①血乙醇浓度达到1.1mmol／L(50mg／d1)，患
者即感头痛、欣快、兴奋。②血乙醇浓度超过
1．6mmo1／L(75mg／d1)，患者可有健谈、饶舌、情
绪不稳定、自负、易激怒、粗鲁行为或攻击行为。
⑧血乙醇浓度达到22mmol／L(mg／d1)时，驾
车易发生车祸。(2)共济失调期：①血乙醇浓度
达到33mmol／L(mg／d1)，患者肌肉运动不协
调，行动笨拙，言语含糊不清，眼球震颤，视物模
糊，复视．步态不稳，出现明显共济失调。②血乙
醇浓度达到43mmol／L(mg／d1)，患者出现恶
心、呕吐、困倦。(3)昏迷期：①血乙醇浓度升至
54mmol／L(mg／d1)，患者进入昏迷期，表现为
昏睡、瞳孔散大、体温降低。②血乙醇超过
87mmol／L(mg／d1)，患者陷入深昏迷，心率
快，血压下降，呼吸慢而有鼾音，可出现呼吸、循
环麻痹而危及生命。
71．C
感染与慢性阻塞性肺疾病的发生和进
展有密切关系。
72．D
该患者在休克纠正后，血压、中心静脉
压正常，说明血容量已经恢复到基本正常水平，
为增加尿量，可考虑使用血管扩张剂和利尿剂。
73．C
支气管扩张患者常常会有大量脓痰，应
给予体位引流，使脓痰排出，以缓解症状，利于炎
症消散。
74．C
对肿瘤患者应高蛋白、高热量、高维生
素饮食。
75．C
肺癌表面脱落的癌细胞可随痰咳出，痰
细胞学检查找到癌细胞可明确诊断，准确率可达
80％以上。特别是伴有血痰的病例，痰中找到癌
细胞的机会更多，应连续数日重复送痰检查。．
76．B
该患者痰多黏稠，翻身时突然出现面色
发绀，烦躁不安。应考虑痰液堵塞呼吸道，护士
首先应给患者吸痰。
77．E
30％乙醇：用于湿润、松解头发缠结。
78．B
患者痰多，不易咳出且听诊闻及痰鸣
音，此患者存在的最主要的护理诊断是清理呼吸
道无效。
79．C
惊厥发作时，应该迅速应用止惊药物，
首选地西泮静脉注射，1～2分钟生效，但作用短
暂，必要时30分钟后重复一次，静脉注射困难时
可保留灌肠。其他止惊药有苯妥英钠、苯巴比
妥等。
80．E
保持会阴部清洁及大量饮水是防治尿
路感染的最有效方法。
81．D
少渣饮食适用于伤寒、痢疾、腹泻、肠
炎、食管胃底静脉曲张的患者。高膳食纤维饮食
适用于便秘、肥胖、高脂血症及糖尿病等患者。
82．B
该患者为肺癌晚期，发生肺部感染的可
能性最大。
83．B
洋地*中*的表现：①胃肠道症状：厌
食是最早的表现，继而恶心、呕吐。老年人不明
显。②心脏表现：各种类型的心律失常，最常见
的是室性期前收缩，常呈二联律、三联律，房性心
动过速伴房室传导阻滞，心房颤动伴加速性交界
区性心律等。在应用洋地*的过程中，原有的心
衰一度好转又突然加重，要注意洋地*中*。
③神经系统表现：可有头痛、头昏、乏力、失眠、*
视或绿视等症状。
84．D
应用利尿剂的患者，应观察其尿量及有
无电解质紊乱的现象。
85．A
洋地*的治疗剂量和中*剂量非常接
近，中*反应最常见的是心律失常，故应听心律
和心率。
86．D
伤后第1个24小时，补液量一烧伤面
积×体重×l.5+0，即50×60×1.5+0
=6ml。
87．A
大咯血时需用垂体后叶素止血，因其可
收缩小动脉，使肺循环血量减少而达到较好的止
血效果。本病例中患者一次咯血量大于ml，
为大咯血，故首选的止血药为垂体后叶素。
88．E
患者出现一氧化碳中*，抢救时最主要
的措施是立即脱离中*环境，将患者搬到室外空
气新鲜处。
89．E
急性心肌梗死患者急性期需绝对卧床
休息，保持病房安静。减少探视，防止不良刺激，
缓解紧张焦虑情绪。要少食多餐，不宜过饱,戒
烟限酒。
90．C
血友病系凝血因子缺乏引起，通过输
血，可供给患儿血小板和各种凝血因子，有助于
止血。
91．A
呋塞米静脉用药开始作用时间为5分
钟。达峰时间为0.33～1小时。
92．E
因乙醇能减低肺泡内泡沫的表面张力，
使泡沫破裂消散，从而改善肺部气体交换，迅速
缓解缺氧症状。
93．E
乳癌根治术后，皮瓣下常规放置引流管
并接负压吸引，是为了能及时、有效地吸出残腔
内的积液、积血，有利于皮瓣愈合。
94．C
乳癌根治术后7～10日内，患者不能外
展肩关节以防皮瓣移动而影响创面愈合。
95．B
乳癌根治术后若出现手指发麻、皮肤发
绀、皮温下降、脉搏不能扪及．提示腋窝部血管受
压，应及时调整包扎绷带或胸带的松紧度。
96．A
根据l临床表现判断该患者可能出现了
呼吸衰竭。
97．B
此患者为肺源性呼吸困难，选取体位的
原则应尽可能扩大肺容量,以利呼吸,取半卧位
时，膈肌下沉，使肺容量扩大，可减轻患者的呼吸
困难。
98．B
该患者为慢性肺心病．已出现肺性脑病的
表现，主要表现为烦躁，即处于兴奋期，而CO2蓄积
所引起的中枢神经系统的症状表现为先兴奋、后抑
制，该患者处于肺性脑病的早期，继而会进入抑制
期，因此不宜用镇静剂．以免加重肺性脑病。
99．D
肝性脑病分为四期：一期(前驱期)，轻
度性格改变和行为失常。二期(昏迷前期)，以意
识错乱、睡眠障碍、行为失常为主。三期(昏睡
期),以昏睡和精神错乱为主。四期(昏迷期)，神
志完全丧失，不能唤醒。
．B
肝硬化放腹水诱发肝性脑病。氨中*
是肝性脑病的主要发病机制，故在发病开始数
日内为避免血氨继续升高，应禁食蛋白。
．A
高血压及饮酒病史，实然发病，肢体瘫
痪．应首先考虑为脑出血(内囊出血)。
．E
脑出血的患者可引起颅内压增高，严
重时可引起脑疝。而脑疝是引起患者死亡的主
要原因。所以脑出血的患者首要解决的问题是
降低颅内压。
．B
由题意得知患者出现脑疝，脑疝患者
首选甘露醇快速静脉滴注。
．B
精神稍差、前囟平坦、尿量正常是轻度
脱水的表现；血清钠mmol／L是等渗性脱水
的表现。
．A
患儿因添加辅食不当发生腹泻，大便
6～10次／天，故腹泻为首要的护理问题。
．E
该患儿是由于添加辅食不当引起的腹
泻，故应立即停止辅食。
．E
患者年轻女性，主要为尿急、尿频、尿痛
等尿路刺激征的表现，伴有腰痛和发热，尿常规检
查可见到白细胞增多，符合泌尿系感染的诊断。
．A
泌尿系感染的病因是细菌感染，致病
菌以大肠杆菌多见。
．D
大量饮水可使尿量增多．以增加对尿
路上细菌和炎症物质的冲刷。
．E
注意个人卫生，每天清洗会阴部有利
于预防泌尿系感染。
．D
急性胰腺炎处理不当．病情加重．可导
致出血坏死胰腺炎，表现为广泛的胰腺周围和
胰腺内脂肪和实质的出血和坏死。
．C
生长抑素具有直接或间接抑制胰腺外
分泌．抑制血小板激活因子的作用，因而能减轻
毛细血管外渗和全身的内*素血症。
．E
第一产程是指从间歇期5～6分钟的
规律宫缩开始，到子宫颈口开全。初产妇需
11～12小时；经产妇需6～8小时。第一产程分
为潜伏期和活跃期。潜伏期指临产后规律宫缩
开始，至宫口扩张3cm，约需8小时。活跃期指
宫颈口扩张3cm至宫口开全，约需4小时，最长
8小时。该产妇潜伏期6小时．活跃期5小时，
第一产程11小时，产程正常。
．E
从宫口开全到胎儿娩出，称为第二产
程。初产妇需1～2小时，经产妇一般数分钟即
可完成。该产妇宫口开全2小时，胎儿仍未娩
出，为第二产程延长。
．D
胎儿枕骨在孕妇骨盆的左侧，可判断
为枕左横。
．A
胎儿在宫内有缺氧征象危及胎儿健康
和生命者，称为胎儿窘迫。正常胎心率为～
次／分，现胎心次／分，初步判断为胎儿
窘迫早期．故给予吸氧，通过提高母体血氧含量
以改善胎儿血氧供应，同时嘱产妇左侧卧位．观
察10分钟，若胎心率变为正常，可继续观察。
．B
苯是重要的骨髓抑制*物，结合患者
血象，考虑为再生障碍性贫血，给予雄激素
治疗。
．B
药物不良反应停药后可消失。
．A
铁剂可以把牙齿染成黑色，故应避免
与牙齿接触。
．C
注意告诉患者口服铁剂同时不能饮
茶，因茶叶里含有鞣酸，与铁生成不溶鞣酸铁．
影响药物疗效。
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