高危儿的定义
高危儿是指在胎儿期、分娩期、新生儿期存在影响儿童身心健康高危因素的新生儿。
江苏省卫健委《江苏省高危新生儿分类分级管理规定》等要求对高危儿进行专案健康管理，做好早期生长发育监测和保健。
为此，我院开设高危儿联合门诊，为高危宝宝们进行专业的医学随访，通过早期监测、早期发现、早期干预，有效减轻或消除这些高危因素所带来的不利影响，减少和避免发育异常和功能障碍的发生，促进儿童身心健康成长。
高危儿门诊时间：每周三全天（节假日除外）
高危儿联合门诊需要做什么准备呢？
01
物品准备
（1）儿童保健手册、出院小结（有住院史的宝宝需提供）。
（2）纸尿裤若干，纸巾，人工喂养宝宝需提前准备好食物（奶粉）并做好保温。
（3）准备好医保卡（或健康卡）和病历本（ROP检查者需要）。
（4）近期宝宝异常情况记录。如发烧记录温度和处理情况；腹泻记录次数、性状。
02
体检流程
1.提前预约高危儿联合门诊→2.诊区签到→3.等待首次叫号→4.建档（首次就诊的宝宝需建立健康档案）→4.测量→5.等待二次叫号
03
体检时注意事项及建议
（1）简洁准确地描述吃喝拉撒睡情况。
（2）多用数量化的表述形式，如一天总奶量达到多少毫升、大便几次，尿布换了几片，具体间隔多长时间。
（3）特殊儿童尽量具体描述过去病史情况。
（4）仔细听医嘱，注意用药时间，记清用药剂量和下次体检时间。
（5）学会如何看懂生长曲线图，了解本次健康体检评估情况。
（6）家庭成员之间不埋怨、不急躁。
04
特殊检查小贴士
（1）早产儿视网膜病变筛查（ROP筛查）：一般需检查至矫正胎龄44周（少数孩子需筛查至矫正胎龄46周），一般每2周检查一次，提前准备好宝宝和家长的48小时内核酸报告，需提前1小时至门诊，由医师先开具检查单和检查用药，带着检查用药、病历本及婴儿物品至3号楼5楼，检查前先需1小时散瞳，再由专门医师安排孩子依次检查。
（2）全身运动发育评估（GMs）：一般出生至纠正5月龄都可以进行评估，由门诊医师开具检查单，然后家长带着孩子至2号楼4楼康复科进行“预约评估”，一般评估需30分钟左右，以下情况不建议评估：①当天用过镇静剂，②当天ROP筛查后，③检查前一天注射过疫苗，④孩子正处于疾病状态。
（3）听性脑干反应（ABR）：又称为脑干听觉诱发电位（BAEP）,由门诊医师开具检查单，然后家长带着孩子至2号楼2楼耳鼻咽喉科进行检查，检查要求：需孩子处于安静状态或睡眠状态，必要时需使用镇静剂。
（4）心脏彩超：由门诊医师开具检查单，然后家长至患者服务中心预约心脏彩超时间，按照预约时间，家长携带预约单至1号楼1楼心脏彩超室进行检查。检查要求:需孩子处于安静状态或睡眠状态，必要时需使用镇静剂。
（5）发育评估：由门诊医师开具检查单和预约单，按照预约时间，家长携带预约单至2号楼3楼评估室2进行评估，检查要求：需孩子处于清醒且安静的状态。以下情况不建议评估：①当天使用过镇定剂，②孩子正处于疾病状态。
05
高危儿随访时间
(1)一般情况下6月龄内每月随访一次、6-12月龄每2-3月一次、1周岁以后3-6月一次，根据随访中孩子的体格检查、营养评价和神经心理发育评估状况，医务人员会情调整随访的频次。
(2)请带好孩子的体检本，并主动交给高危儿门诊医生，我们将为您填写0、3、6、8、12、18等月龄的健康检查记录。
孩子能够健康成长是每位家长的心愿，这并不是一件容易的事，而高危儿需要家长更多的耐心与细心，让我们携手共同为宝宝的健康保驾护航!
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