彭洋的号怎么挂 http://news.39.net/bjzkhbzy/210831/9385547.html*物与中*
凡能损害机体的组织与器官、并能在组织与器官内发生生物化学或生物物理学作用、扰乱或破坏机体的正常生理功能，使机体发生病理变化的物质，称为*物，而*物引起的疾病称为中*。
一般救治措施
急性中*救治的步骤是：
①快速确定诊断，估计中*程度；
②尽快排出尚未吸收的*物，以降低中*程度；
③对已吸收的*物采取排*和解*措施；
④对症与支持治疗。
清除未吸收的*物吸入性中*
应尽快使患者脱离中*环境，呼吸新鲜空气，必要时给予氧气吸入、进行人工呼吸。
经皮肤和黏膜吸收中*
①清洗：皮肤接触腐蚀性*物者，冲洗时间要求达15～30min，并用适当的中和液或解*液冲洗。
②阻止*物扩散——对由伤口进入或其他原因进入局部的药物中*，要用止血带结扎，尽量减少*物吸收，必要时行局部引流排*。
③眼部处理：必须立即用清水冲洗至少5min，并滴入相应的中和剂；对固体的腐蚀性*物颗粒，要用器械的方法取出结膜和角膜异物。
经消化道吸收中*
大多数中*患者为口服摄人，排*最直接的方法是催吐、洗胃。对神志清醒的患者，只要胃内尚有*物，均应采取催吐、洗胃的方法以清除胃内*物。
(1)催吐。药物催吐：阿扑吗啡是一种有效的催吐剂注意事项：①禁用于昏迷及休克状态者；②中*引起抽搐、惊厥未被控制之前不宜催吐；③患有食道静脉曲张、主动脉瘤、胃溃疡出血、严重心脏病等患者不宜催吐；④孕妇慎用；⑤当呕吐时，患者头部应放低或转向一侧，以防呕吐物吸人气管发生窒息或引起肺炎。(2)洗胃洗胃的目的主要是清除胃内*物，阻止*物吸收和*物吸附，对水溶性药物中*，洗胃比较适用。
常用洗胃液的作用及注意事项
洗胃液作用与用途注意事项1:-1:高锰酸钾溶液为氧化剂，可破坏生物碱及有机物，常用于巴比妥类、阿片类、土的宁、烟碱、奎宁、*扁豆碱基砷化物、氰化物、无机磷等药物中*①有很强的刺激性，未溶解的颗粒不得与胃粘膜或其他组织接触②、、、乐果中*时禁用活性炭混悬液（0.2%-0.5%）为强力吸附剂，可阻止*物吸收，适于有机及无机*物中*对氰化物无效牛奶与水等量混合可缓和硫酸铜、氯酸盐等化学物质的刺激作用药圈鸡蛋白可吸附砷，沉淀汞，可用于砷、汞等中*淀粉溶液（米汤、面糊、1%-10%淀粉）对中和碘有效，用于碘中*洗胃，直至洗出液清晰，不显现蓝色为止药圈1%-2%氯化钠溶液或生理盐水常用于中*药物不明的急性中*，可用于砷化物、硝酸银等药物中*，形成腐蚀性较小的氯化物应避免使用热溶液以防血管扩张，促进中*药物吸收3%-5%鞣酸溶液可使大部分有机及无机化合物沉淀，如阿朴吗啡、土的宁、生物碱、洋地*及铅、铝等重金属可用浓茶代替，不宜在胃内滞留洗胃注意事项：
①中**物进人体内时间在4～6小时之内应洗胃，超过4～6小时*物大多吸收，但是如果服*量很大或者*物过多，或所服*物存在胃一血一胃循环，尽管超过6小时，仍有洗胃的指征；
②深度昏迷，洗胃时可能引起吸人性肺炎。
③中*引起的惊厥未被控制之前禁止洗胃，操作过程中如发生惊厥或呼吸停止应立即停止洗胃并对症治疗；
④每次灌入洗胃液为—ml，最多不超过ml，过多则易将*物驱人肠中；
⑤强腐蚀剂中*患者禁止洗胃，因可能引起食道及胃穿孔；
⑥洗胃时要注意减少注入液体压力，防止胃穿孔；
⑦挥发性烃类化合物（如汽油）口服中*患者不宜洗胃，因胃反流后可引起类脂质性肺炎；
⑧应将胃内容物抽出做*物分析鉴定。
加速*物排泄，减少吸收1.导泻
一般用硫酸钠或硫酸镁15-30g溶解于ml水中内服导泻，以硫酸钠较为常用。注意事项：①若*物引起严重腹泻，不能用导泻法；②腐蚀性*物中*或极度衰弱者禁用导泻法。③镇静药与催眠药中*时，避免使用硫酸镁导泻。
2.灌肠
洗肠一般用1%微温盐水、1%肥皂水或清水，或将药用炭加于洗肠液中，以加速*物吸附后排出。
3.利尿
静注呋塞米20-40mg，也可选用其他利尿剂。注意事项：
①由于利尿剂作用较强，对电解质平衡病人较大，所以必须在密切观察下使用，以免发生电解质紊乱；
②肾衰竭者不宜采用强利尿剂；
③考虑心脏负荷等情况。
4.血液净化
可以迅速清除体内*物，使重症中*患者的预后大为改观。
血液净化的方法主要有血液透析、腹膜透析、血液灌注、血液滤过和血浆置换等
药物拮抗解*
某些*物有特效的拮抗剂，因此在进行排*的同时，应积极使用特效拮抗剂。拮抗剂可分为四类。
1物理性拮抗剂
药用炭等可吸附中*物质，蛋白、牛乳可沉淀重金属，并对黏膜起保护润滑作用。
2化学性拮抗剂
如弱酸中和强碱，弱碱中和强酸，二巯丙醇夺取已与组织中酶系统结合的金属物等。
3生理性拮抗剂
生理拮抗剂能拮抗中**物对机体生理功能的扰乱作用，例如阿托品拮抗有机磷中*、毛果芸香碱拮抗颠茄碱类中*。
4特殊解*剂二巯丙醇用于砷、汞、金、铋及酒石酸锑钾中*。二巯丁二钠（二巯琥珀酸钠）用于锑、铅、汞、砷的中*，并预防镉、钴、镍的中*。依地酸钙钠（解铅乐、EDTANa-Ca）用于铅、锰、铜、镉等中*，尤以铅中*疗效好，也可用于镭、钚、铀、钍中*。青霉胺（D-盐酸青霉胺用于铜、汞、铅中*的解*，治疗肝豆状核变性病。药圈亚甲蓝（美蓝）用于氰化物中*，小剂量可治疗高铁血红蛋白血症（亚硝酸盐中*等）硫代硫酸钠（次亚硫酸钠主要用于氰化物中*，也用于砷、汞、铅中*等。碘解磷定（解磷定）用于有机磷中*。氯磷定用于有机磷中*。双复磷用途同氯磷定。其特点是能通过血脑屏障。双解磷用途同双复磷。但其不能通过血脑屏障。盐酸戊乙奎醚用于有机磷农药中*和中*后期或胆碱酯酶（ChE)老化后维持阿托品化。亚硝酸钠治疗氰化物中*。盐酸烯丙吗啡用于吗啡、哌替啶急性中*。谷胱甘肽用于丙烯腈、氟化物、一氧化碳、重金属等中*。乙酰胺（解氟灵)用于有机氟杀虫农药中*。乙酰半胱氨酸用于对乙酰氨基酚过量所致的中*。纳洛酮用于急性阿片类中*（表现为中枢和呼吸抑制)及急性乙醇中*。氟马西尼用于苯二氮卓类药物过量或中*。支持与对症治疗（1）卧床休息、保暖、密切观察生命体征。
（2）输液和鼻饲以维持营养和水、电解质平衡。
（3）昏迷患者注意保持呼吸道通畅，定时翻身以预防肺炎和压疮。
（4）中*性高热必须物理降温，如无禁忌证可考虑同时使用氯丙嗪降温。
（5）对中*性肾衰竭者尽早进行血液透析或腹膜透析。
考考你
以下有关洗胃注意事项的叙述中，正确的是A.强腐蚀剂中*者禁止洗胃B.中*引起的惊厥未被控制之前禁止洗胃C.应将胃内容物抽出做*物鉴定之后再洗胃D.洗胃过程中如发生惊厥或呼吸停止应立即停止E.汽油等中*者洗胃、可因胃反流后引起类脂质性肺炎答案：在上面查找或左下角阅读原文直接查看
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