今天咱们跟着六组同学继续学习安神药、平肝息风药
安神药
含义：以安神宁心为主要作用，主治心神不宁症的药物为安神药。
功效与主治：
（1）功效：均能宁心安神，部分矿物类药以镇惊安神为主；部分植物药能养血以安神。
（2）主治病症：心神不宁症。以心悸、失眠、健忘、多梦等为主要表现。若因痰阻、暴受惊恐、火热内扰等实邪扰动心神。神不归舍所致者，则兼见相应实邪症状特点，选择镇惊安神药；若因阴血不足，心神失养，神无所依所致者，多伴见阴血不足的相应症状特征，选择养心安神类药物。
此外，该类药宁心安神，还可辅助治疗惊风、癫、狂、痫病。
性能特点：大多甘、平。主归心，肝经。兼能清热的药物，其性偏寒。
配伍应用
（1）.根据病因，病机配伍
心火炽盛所致者常与倾泻心火药物配伍；肝郁化火所致者可与舒肝解郁，清肝泻火药配伍；因痰所致者，与化痰开窍药物配伍；瘀血所致者常与活血化瘀药相配；肝阳上扰者与平肝潜阳药；血虚阴亏与补血养阴药物配伍；心脾两虚者与补益心脾药配伍。
（2）.根据兼症配伍
兼有癫狂、痫病、惊风等症，应以化痰开窍或平肝熄风药为主，本类药物多作为辅药应用
使用注意：
1.药物特性：本类药物多属治标之品，矿石类镇静安神药及有*药物只宜暂用，不可久服，应中病即止，入煎剂，应打碎久煎。
病症禁忌：矿石类安神药如做丸做散服时，与养胃健脾之品配伍，以免伤胃耗气。
重镇安神药
朱砂
甘，寒；有*，心
清心镇惊,安神,明目,解*
1.心神不宁，心悸，失眠；
2.癫痫发狂；
3.疮痈肿*，咽喉肿痛，口舌生疮；
4.视物昏花。
0.1~0.5g,多入丸散服,不宜入煎剂。外用适量。
禁忌：本品有*,不宜大量服用,也不宜少量久服孕妇及肝肾功能不全者禁用;忌火煅,宜水飞入药。
磁石
咸，寒，心肝肾
镇惊安神，平肝潜阳，聪耳明目，纳气定喘
1.心神不宁,惊悸,失眠；
2.肝阳上亢,头晕目眩；
3.视物昏花,耳鸣耳聋；
4.肾虚喘促
煎服,9~30g,先煎，镇惊安神、平肝潜阳宜生用,聪耳明目,纳气平喘宜醋淬后用。
禁忌：因吞服后不易消化,如入丸散不可多服脾胃虚弱者愼用。
龙骨
甘、涩，平，心肝肾
镇惊安神，平肝潜阳，收敛固涩
1.心神不宁，心悸失眠，惊痫癫狂；
2.肝阳上亢,头晕目眩；
3.滑脱诸证；
4.湿疮痒疹,疮疡久溃不敛
煎服,15~30g,先煎。外用适量·镇惊安神平肝潜阳生用,收敛固涩宜煅用
琥珀
甘，平，心肝膀胱
镇惊安神，活血散瘀，利尿通淋
1.心神不宁,心悸失眠,惊风,癫痫；
2.血滞经闭痛经,心腹刺痛,癥瘕积聚；
3.淋证，癃闭
研末冲服,或入丸散,每次15~3g;不入煎剂外用适量。
珍珠
甘、咸，寒，心肝
安神定惊，明目消翳，解*生肌，润肤祛斑。
1.心神不宁，心悸失眠；
2.惊风，癫痫；
3.目赤翳障，视物不清；
4.口舌生疮，咽喉溃烂，疮疡久溃不愈
0.1~0.3g，多入丸散用。外用适量。
养心安神药
酸枣仁
甘、酸，平，心肝胆
养心补肝，宁心安神，敛汗，生津
1.虚烦不眠，惊悸多梦；
2.体虚多汗；
3.津伤口渴
煎服，10~15g。
柏子仁
甘，平，心肾大肠
养心安神，润肠通便，止汗
1.阴血不足，虚烦失眠,心悸怔忡；
2.肋燥便秘；
3.阴虛盗汗
煎服,3~10g
禁忌：本品质润’便溏及痰多者慎用
远志
苦、辛，微温，心肾肺
安神益智，交通心肾，祛痰开窍，消散痈肿
1.心肾不交引起的失眠多梦、健忘惊悸、神志恍惚；
2.癫痫惊狂；
3.咳痰不爽；
4.痈疽疮*，乳房肿痛
煎服3～10g
禁忌：胃溃疡及胃炎患者慎用
夜交藤
甘、微苦，平。心肝
养心安神，祛风，通络
用于失眠，多梦，血虚身痛，肌肤麻木，风湿痹痛，风疹瘙痒
内服：煎汤，10-20g。外用：适量，煎水洗；或捣烂敷。
平肝息风药
概念：平肝息风药是指具有平肝潜阳、平息肝风功效的药物。主要用于治疗肝阳上亢及肝风内动等证。
凡以平肝潜阳，息风止痉为主要作用，主治肝阳上亢或肝风内动病症的药物，称平肝息风药.
功能主治：此类药物多为咸寒之品，主入厥阴肝经，有平肝潜阳、缓和或制止肝阳上亢，及熄风止痉、制止或缓解痉挛抽搐的作用。部分药兼有清泄肝火和明目退翳的作用
分类：根据药物作用的不同，平肝熄风药主要分为平肝潜阳药和熄风止痉药2类。①平肝潜阳药。主要用于肝阴不足，阴不维阳、肝阳亢逆于上所致的头晕头痛、耳鸣耳聋、烦躁不安，以及惊悸癫狂等症。②熄风止痉药。主治温热病的高热神昏、惊风抽搐、热极生风，或肝血不足、筋失濡养、虚风内动，或风阳夹痰、风痰上扰、突然昏倒、不省人事、口吐白沫、四肢抽搐的癫痫惊狂，或口眼歪斜的面瘫中风，或风*内袭、外风引动内风的角弓反张、挛急抽搐的破伤风症，以及中风后遗症的半身不遂等证。
配伍与使用注意：平肝熄风药须针对不同的病因和病情配伍用药。因肝阴不足，肝阳上亢，当配滋补肝阴药；因肾水不足，水不涵木，肝阳偏亢，当配滋补肾阴之品，以滋水涵木。惊风抽搐之证，属热极生风，当配清热泄火药；因肝血不足、血不濡筋的虚风内动，当配养血柔筋之品；如系脾虚慢惊，当配健脾药；风痰上扰而致惊痫者，当配化痰开窍药；面部中风而口眼歪斜者，当配化痰通络药；对破伤风角弓反张者，除重用熄风止痉药外，还当配疏散外风、化痰镇静之品；对中风后遗症的半身不遂，应视其病因的不同和病程的长短以及正气的虚实，配以活血化瘀、补益气血之品。
此类药中的动物甲壳、金石矿物药质地坚硬，有效成分难以煎出，在煎药时应打碎先煎。有些虫类药物有*，用量不宜过大，以免中*。孕妇也应忌用或慎用。药性寒凉的熄风药，不宜于脾虚慢惊者使用；药性温燥的熄风药，阴亏血虚者当慎用。
平抑肝阳药
石决明
咸，寒，肝
平肝潜阳，清肝明目
1.肝阳上亢，头痛眩晕；
2.目赤翳障，视物昏花，青盲雀目
煎服，6～20g，先煎。平肝、清肝宜生用，外用点眼宜煅用、水飞。
禁忌：本品咸寒，易伤脾胃，故脾胃虚寒，食少便溏者慎用。
珍珠母
咸，寒，肝心
平肝潜阳，安神定惊，明目退翳
1.肝阳上亢，头痛眩晕；
2.心神不宁，惊悸失眠；
3.目赤翳障，视物昏花
煎服，10～25g，先煎。
禁忌：本品属性寒镇降之品，故脾胃虚寒及孕妇慎用
牡蛎
咸、涩，微寒，肝肾
潜阳补阴，重镇安神，软坚散结，收敛固涩，制酸止痛
1.肝阳上亢，眩晕耳鸣；
2.心神不宁，惊悸失眠；
3.瘰疬痰核，癥瘕痞块；
4.自汗盗汗，遗精滑精，崩漏带下；
5.胃痛吞酸
煎服，9～30g，先煎。潜阳补阴、重镇安神、软坚散结生用，收敛固涩、制酸止痛煅用
赭石
苦，寒，肝心
平肝潜阳，重镇降逆，凉血止血
1.肝阳上亢，眩晕耳鸣；
2.呕吐，噫气，呃逆；
3.气逆喘息；
4.血热吐衄，崩漏下血
煎服，9～30g，先煎。平肝潜阳、重镇降逆宜生用，止血宜煅用。
禁忌：本品苦寒，易伤脾胃，故脾胃虚寒，食少便溏者慎用。孕妇慎用。
蒺藜
苦、辛，平，肝
平肝解郁，活血祛风，明目，止痒
1.用治头痛眩晕，胸胁胀痛，乳闭乳痈，目赤翳障，风疹瘙痒；
2.肝气郁结、胸胁不舒
用量6～9克，水煎服；或入丸、散。外用：适量。水煎洗；或研末调敷。
禁忌：血虚气弱及孕妇慎服
罗布麻叶
甘苦凉，肝
平肝安神、清热利水
用治肝阳眩晕、心悸失眠、浮肿尿少、高血压、神经衰弱、肾炎浮肿
用量6～12克，水煎服。
禁忌：脾虚慢惊者慎用。
息风止痉药
羚羊角
咸，寒，肝心
清热镇痉，平肝熄风，解*消肿
1.肝风内动，惊痫抽搐；
2.肝阳上亢，头晕目眩；
3.肝火上炎，目赤头痛；
4.瘟热病壮热神昏，热*发斑
用量1g～5g。
禁忌：肝经无热者不宜
钩藤
甘，微寒，肝心包
息风止痉，
清热平肝
1.肝风内动，惊痫抽搐；
2.头痛，眩晕；
3.高血压
3～12g，入煎剂后下，5分钟为宜。
禁忌：1.《本草新编》："最能盗气，虚者勿投。"
2.《本草从新》："无火者勿服。
天麻
甘，平，肝
息风止痉，平抑肝阳，祛风通络
1.肝风内动，惊痫抽搐；
2.肝阳上亢，头痛眩晕；
3.肢麻痉挛抽搐，风湿顽痹
一日~10克。煎汤，浸酒，入菜肴。研末服，每次~1.5克。
禁忌：《本草纲目》：“久服天麻，遍身发出红丹。”清代名医吴仪洛：“血液衰少及非真中风者忌用，津液衰少，血虚、阴虚等，均慎用，天麻不可与御风草根同用
地龙
咸，寒，肝脾膀胱
清热定惊，通络，平喘，利尿
1.高热惊痫、癫狂；
2.气虚血滞，半身不遂；
3.关节痹痛；
4.肺热哮喘；
5.热结膀胱，小便不利或尿闭不通，水肿尿少
5-15g；鲜品10-20g。研末吞服，每次-2g。外用适量。
禁忌：阳气虚损、脾胃虚弱、肾虚喘促、血虚不能濡养筋脉者不宜使用。
全蝎
辛，平；有*，肝
息风解痉，祛风止痛，解*散结
1.痉挛抽搐；
2.疮疡肿*，瘰疬结核；
3.风湿顽痹、顽固性偏正头痛；
4.破伤风
五分至一钱，煎服。研末吞服每次二分至三分。研末吞服功效较佳，故现在一般不入煎剂。但本品有*，用量不可过大
禁忌：血虚生风者及孕妇禁服。
蜈蚣
辛，温；有*，肝
息风镇痉，功*散结，通络止痛
1.小儿惊风，痉挛抽搐；
2.疮疡肿*、瘰疬、结核；
3.风湿顽痹；
4.顽固性头痛；
5.*蛇咬伤；
6.破伤风
用量：3～5g。
禁忌：孕妇禁用。
僵蚕
咸、辛，平肝肺胃
息风止痉，祛风止痛，化痰散结
1.肝风夹痰，惊痫抽搐，小儿急惊，破伤风；
2.风中经络，口眼斜；
3.风热头痛、目赤、咽肿或风疹搔痒；
4.痰核、瘰疬
用量：5～10g
禁忌：阴虚火旺者禁服。
感受了上述中药儿的风采，觉得这一个个竟都透出了骨子里的那一缕风雅墨香，余韵悠长......你们觉得呢？
中药的世界浩如烟海，任重而道远，革命尚未成功，同志任需努力！
（中药人，中药*，中药人都是人上人，中药，干它！）
小组成员：王乐，曹光东，张馨元，尤雪瑶，陆继鑫，韩朋
扫码
