稿件来源：外科
很多男孩的家长都担心过一个问题：孩子是否需要割包皮？别着急今天咱们就来聊一聊这个事。包皮环切术是泌尿男科最早开展的手术，其手术目的是将多余的包皮切除，显露龟头（阴茎头）。历史上，包皮环切术又称为“割礼”，广泛地实施于穆斯林国家和地区。有史料认为，早在年前的西非，包皮环切术就已经开展了。考古学家在前年古埃及墓室的壁画上，发现描绘古阿拉伯人接受包皮环切术的画面。埃及岩画上的最古老的环切手术（B.C）根据《圣经》记载，耶稣基督（JesusChrist）在他出生的第八天接受了割礼。一名犹太人开始信奉犹太教的标志就始于割礼仪式。从这一天起，新生儿与上帝结下了契约。割礼是犹太人成年后婚姻许可的标志，也是犹太人一生中的重要仪式。在伊斯兰教国家，行包皮环切术也是教法中的一件盛事，男孩出生后百日内须切除包皮。割礼在犹太人和穆斯林国家是一种仪式而根据世界卫生组织（WorldHealthOrganization,WHO）的数据，全世界约30%的男子做过包皮环切手术。在年代早期，加拿大约有40%、美国约有80%的新生儿实施了包皮环切手术。在年，医学上有新证据表明，未切除包皮与各种健康危险相关，所以美国儿科学会建议实施该手术。目前，在美国、加拿大、澳大利亚等国家，新生儿包皮环切术成为规范。韩国要求男孩在12岁以前常规进行包皮环切术。随着卫生水平的提高和生殖健康知识的普及，我国的包皮环切手术也逐渐在广大地区开展起来。
哪些情况需要进行包皮环切术？
成人：
1.包茎；
2.包皮过长；
3.反复发作的龟头包皮炎；
4.包皮慢性炎性增厚，致影响性交以及存在包皮嵌顿倾向；
5.包皮嵌顿复位后以，待炎症水肿消退后；
6.包皮新生物，可以同时切除；
儿童：1.包皮外口纤维性狭窄；2.反复发作的包皮龟头炎；3.包皮外口炎症性狭窄。先放两张图看看正常情况、包皮过长、包茎是怎样的：
1.正常情况，阴茎松弛时，包皮不遮盖尿道口；包皮上翻，并且能够露出冠状沟。
2.包皮过长则是阴茎头被覆盖或不能完全露出，但包皮口比较大，用手往下撸，很容易就翻上去，可以完全露出阴茎头。
3.包茎就更严重些，不仅包皮长，而且包皮口狭小，即便是用手往下撸，也无法露出阴茎头。
包皮包茎有哪些危害？
1.妨碍阴茎发育青春期前阴茎头被包皮紧紧包住会直接影响阴茎的生长发育，严重时可以引起包皮嵌顿、包皮充血水肿、感染或坏死。若不及时进行整复，容易使血流受阻。2.引起包皮、龟头发炎包皮过长经常出现包皮瘙痒、异味、包皮垢增多、感染等情况，这时需要保持卫生，经常清洗，若症状无好转，需手术治疗。3.引起前列腺炎阴茎发炎可引起尿道口或前尿道狭窄，引起前列腺炎造成排尿困难。长期排尿困难可致肾功损伤。4.存在致癌的可能部分医生学者认为，阴茎癌的形成，尿垢的污染与慢性刺激是导致阴茎癌的主要原因。5.影响精子质量包茎及包皮过长可引起尿道炎，前列腺炎，久而久之，可影响精子质量，导致不育。6.危及女性健康包皮包茎不仅会给男性带来伤害，还很有可能给性伴侣带来一些严重的妇科疾病，如阴道炎、宫颈炎、宫颈癌等。7.影响尿流包皮过长可因炎症形成粘连而变为包茎，包皮口过小时会影响尿流。8.易并发感染及性病尿中的沉积物与尿垢积于包皮内易滋生细菌，致使阴茎感染而出现炎症反应。内板和龟头长期处于潮湿不洁环境，更易导致性病的发生。医学上认为，包皮环切术是有利于生理卫生和疾病预防的一种常规手术。该手术可以使患者在健康上受益，而且对配偶的健康也有益处。
对于男性，包皮环切术有哪些益处？
1.可以去除包茎的危害。在包茎内，包皮垢必然形成并堆积。包茎患者由于包皮长期包绕覆盖龟头，导致包皮内湿度、温度均较高，从而易于细菌生长繁殖，引发炎症。迁延不愈的包皮龟头炎可以引发包皮和龟头粘连，严重时甚至引起尿道外口狭窄；
2.可以降低阴茎皮肤感染的发生率；
3.降低婴幼儿尿道感染的发生率。由于包皮垢的刺激以及尿液的经常浸渍，往往导致龟头肿痛化脓等。尤其可以导致尿道外口狭窄，引起排尿困难，严重时继发上尿路积水，并最终导致肾功能衰竭的严重后果；
4.降低阴茎癌的发生率；
5.有报道认为，包皮环切术可以降低患者罹患前列腺癌的风险；
6.降低阴茎/阴道性交感染艾滋病的几率；
7.对一些性传播疾病有防护作用，如人乳头瘤病*、梅*等；
8.一般情况下，包皮环切术不影响男性性功能。
对于性伴侣和配偶，包皮环切术有哪些益处？
1.降低阴道感染的几率；2.降低女性由人乳头瘤病*感染所致宫颈癌的几率；3.有报道认为，女性更欣赏包皮环切后阴茎局部卫生状况和外观，从而更乐意与其性交往。
包皮环切术的术式有很多，其中常用的有
1.背侧剪开包皮环切术（传统经典术式）如图示所示，从背侧剪开包皮，再沿冠状沟一圈将多余包皮剪除，最后将切口缝合。2.包皮环切器包皮环切术（商环）
使用环切器标记并切除多余包皮，同时环切器固定切口，保留环切器数日。之后将环切器固定件拆除，达到手术效果。
3.环切缝合式包皮环切术（吻合器）
使用吻合器的钟形龟头座与阴茎冠状沟相平，使包皮适当固定在拉杆上，安装吻合器后，击发环切器即可一步到位完成切割和缝合。
三种术式比较：
三种术式各有优势，患者可以根据个人包皮的情况、患者意愿、医生建议进行选择。合适你的才是最好的。
包皮环切术手术时机选择
季节的选择：多选在夏季及秋季，此时天气热，着装较少，透气性好，利于保持伤口创面干燥。或选择寒暑假，青春期男性此时多在放假居家,利于伤口护理。年龄的选择：因人而异，一般在10岁以上，且最好在男性第二性征成熟以后，即15-18岁左右，此时患者阴茎相对较大，有一定忍痛及自我护理能力，且术后渗出及分泌物少利于护理。
包皮环切术术后注意事项
1.术后当天宜卧床休息，更换宽松内裤，术后1周避免剧烈运动、局部摩擦等，手术切口部位应保持清洁干燥，排尿时不要弄湿纱布，防止感染。2.术后可正常饮食，应多饮水，保证排尿畅通。儿童常因疼痛而不敢饮水、排尿，更应鼓励正常饮食，及时排尿，以免引起尿潴留。3.套扎器包皮环切术后较少出血，一旦发生，应怀疑器械过早脱落，视术后时间尽快采取缝合或包扎处理。4.术后早期疼痛，可适当使用止痛药或镇静剂，减少阴茎勃起，同时应观察创口，注意敷料是否包扎过紧，若发现阴茎头水肿，应及时松绑并重新包扎。术后2天仍持续疼痛者，需注意切口有无出血、分泌物等。5.术后多有不同程度的包皮水肿。近期水肿多因静脉与淋巴回流障碍、包扎过紧、勃起过频、过早活动或长时间站立等原因所致。对于近期水肿，应保持阴茎于上位，弹力绷带加压包扎、局部热敷等。远期水肿多见于瘢痕体质、缝线异物反应以及早期水肿处理不及时等。6.应定期回诊追踪检查。包皮切除过多或过少但不影响性生活者，可予观察，不做处理。对于包皮切除过多且伴有阴茎勃起疼痛或牵扯感、阴茎弯曲等，可考虑行二次手术矫正。江中二附院外科陈炳华主任温馨提示您：手术不论大小均存在一定的风险，医院经专科医师手术，切勿在某宝购买套装“自宫”。
医生介绍
陈炳华
科主任副主任医师
从事医疗工作20余年，擅长胃肠、肝胆、甲状腺、乳腺、周围血管、泌尿系结石、前列腺疾病的诊治，熟练掌握普外微创技术和腔镜手术，能开展胸外、烧伤、脑外等相关专业手术，对危重急诊及疑难疾病诊治有丰富的经验。
坐诊时间：每周一、周五全天
章有根
住院医师
从事临床医疗工作4年，已完成住院医师规范化培训，主要方向为：外科（泌尿外科方向）。擅长外科疾病的诊疗，尤其对泌尿外科常见病、多发病的诊治及微创治疗具有临床经验。
坐诊时间：值班另行安排
内容参考:CCMTV泌尿频道.hi医学园
版权归原作者所有；图片来源于网络，无法核实出处，如涉及版权问题，请联系后台
来诊指南
地址
江西省南昌市青山湖区南钢大道号
江西中医院门诊楼
乘车
可乘路公交车或从地铁一号线艾溪湖西站乘医院站下车即到
推荐阅读1、血压突然升高，刘医生为您解答高血压的原因（二）2、冬季养生这样做，准没错！3、血压突然升高是为什么，刘医生为您解答高血压的原因4、请注意！流感高发季，这些知识你一定要牢记5、不要轻易生气哦，生气也可能气出中风！
·END·
你在看吗？
戳一下点赞或在看~~
记得将我们设为星标哦！
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
