镇静剂类药中毒

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通宵达旦,连换4个血液灌流管,深度药物中 [复制链接]

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是什么样的抢救让医护人员如此激动?

我院血液透析科、肾内科、重症医学科(ICU)在深夜紧急抢救了一名深度镇静剂中*患者,在患者已经昏迷超过6小时的危急情况下力挽狂澜,采取血液灌流加血液透析治疗的方法,成功挽救,在这过程中连换了4个血液灌流器,要知道,正常的血透往往只需要1个而已。

药物中*深度昏迷,命悬一线

“紧急求助!这位患者服用了过量安眠药,已经昏迷了6小时!”原本宁静的夜晚,救护车急促的警笛划破夜空,向我院一路疾驰而来。

镇静剂中*的危险性,已是无人不知,它会抑制呼吸中枢与血管运动中枢,从而导致呼吸衰竭和循环衰竭,一旦得不到及时救治,后果将不堪设想。

(镇静剂,图文无关)

而救护车载来的这位50多岁的梁女士,中*后已经陷入昏迷近6小时才被家人发现,虽然已经紧急送医进行洗胃,同时纳洛酮等对抗,但患者仍然处于深度昏迷状态中,随时有生命危险,需要寻求更进一步、更彻底的治疗手段——血液灌流及透析治疗。

但是,在如此深夜,开医院本就不多,医院的转诊申请求助后,我院血液透析科第一时间做好准备,展开了一场生死时速。

“血氧下降得很快,到90以下了!”患者的情况在不断波动,从担架到血透中心,不长的距离却每一步都是与死神的赛跑。因担心患者发生呼吸衰竭,不容许再有一分一秒的耽搁,我院肾内二科主任张益民副主任医师立即组织团队,为患者进行血液灌流以及透析治疗。

生命只有一次,绝不轻言放弃

由于药物*素已经深入梁女士的血液并流转全身,为了彻底清除*素,连夜进行了血液透析加灌流治疗,在血液透析室更换了2个灌流器,由于病情需要转ICU继续治疗,进行连续肾脏替代疗法(CRRT),又更换了2个灌流器,从深夜12点多一直到清晨6点余,接近整整7个小时彻夜不眠的抢救,直到天边渐亮,患者病情终于稳定下来,所有人才如释重负,长长吁了一口气。

▲血液灌流器

“能听到吗?”张益民主任轻轻地呼唤着梁女士,她的家属也紧握着她的手,焦急地等待着,奇迹出现了!虽然梁女士还没有完全苏醒,但眼皮已在微微颤动,显然是听到了医生和家人的呼唤。

据介绍,镇静剂直接作用中枢神经,一旦过量,不仅会导致急性中*,引起肝肾损害,严重的还会致死,如果再晚一步进行灌流治疗,梁女士极有可能就再也无法醒过来了。所幸,在ICU和肾内二科医务人员的全力抢救与精心护理下,3天后,终于传来了振奋人心的好消息——梁女士醒了!因为处理及时得当,大部分*素已被清除,一切无恙!

血液透析室,或许不像手术室那般刀光剑影、惊心动魄而被人熟知,甚至很多人还不曾知道它的存在。但在这里,无数重症患者断裂的生命之线得到延续,原已进入倒数的生命沙漏被一次又一次重新扭转。精诚所至,水滴石穿,医护人员用无限的耐心,帮助净化患者每一滴珍贵的血液,让生命再度焕发希望光彩。

向每一位默默坚守医疗第一线的

无名天使致以最崇高的敬意!

延伸阅读:血液灌流,强大的“*素吸附器”

或许生活中,我们对血液透析较为耳熟,血液灌流则令人感觉陌生。张益民主任介绍到,在抢救药物和*物中*方面,血液灌流治疗有着其得天独厚的强大效果。

其工作原理是将患者的血液引入装有固态吸附剂的灌流器中,通过吸附作用,清除血液中只靠透析无法彻底清除的*素、药物或代谢废物的一种血液净化技术。另外,血液灌流还能清除许多与尿*症有关的物质,如肌酐、尿酸等,因此也常与血液透析联合应用于治疗急、慢性肾衰竭。

本文指导专家

肾内科张益民副主任

医学博士。先后在医院、医院、医院肾内科学习和工作。曾在加拿大Alberta医院肾内科从事博士后工作。

学术任职:主编、参编《肾脏病临床病例解析》、《临床肾脏病学》、《肾脏病调养与康复》等专著,是《中国中西医结合肾病杂志》、《新医学》杂志的审稿专家。

学术专长:长期从事肾内科临床工作,擅长各种原发性肾脏病,包括血尿、蛋白尿、肾病综合征、IgA肾病、急慢性肾小球肾炎以及糖尿病肾病、狼疮肾炎、肾间质性疾病如药物性肾损害等继发性肾损害的诊断和治疗,熟练掌握血液透析、腹膜透析等各种血液净化技术。

出诊时间:周二上午,周五下午

还可点击“阅读原文”与专家交流哦~

文/中山六院

图片部分来源于搜狗图库

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