镇静剂类药中毒

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胆儿再大的老司机,也不敢吃完这些药上路 [复制链接]

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  “酒驾”的历史有多长?大约能追溯到人类有座驾的时候。

李连杰京郊“酒驾”图


  由于酒驾的危险显而易见,加上这么多年的教育和治理,上至80老人,下至8岁孩童,都知道“喝酒不能开车”。


  然而,生活中很多常见的药物,例如感冒药,给驾驶带来危险堪比酒驾,却常被大家忽略。

服药后驾驶,潜伏6种危机


  药物给驾驶带来的危险,大多与药物的副作用有关,例如嗜睡、分不清方向、看不清红绿灯,这些影响常常连老司机也“把持不住”。

1服抗敏药开车会犯困


  疲劳驾驶的危害不用多说,很多药物服用后,也可能出现类似疲劳的症状,例如犯困、浑身没劲、反应迟钝等,对司机来说十分危险。这些是“药驾”最常见的症状。


  导致头晕、嗜睡、倦怠的药物,主要有抗过敏药如扑尔敏、异丙嗪、赛庚啶、苯海拉明等,许多复方感冒药也含此类成分;此外,安眠药和奥美拉唑等胃药也可导致嗜睡。

2止咳药让人头晕眼花


  头晕的情况下,开车是怎样一种体验?老司机告诉你:方向盘和车速把控不稳,发生意外的概率非常非常高。


  包括止咳药右美沙芬、喷托维林,止痛药双氯芬酸在内的药物,都有引起眩晕、眼花的可能。

3吃胃药开车“找不着北”


  司机要有良好的判断能力,才能安全行使。但是某些药物可引起定向力障碍,也就是对自己所处的时间、地点、方向出现认知障碍,通俗点儿说就是“找不着北”。


  这类药物,包括胃药西咪替丁和用于治疗胃肠痉挛的山莨菪碱。长期服避孕药也可能出现这个问题。

4止痛等让人分不清红绿灯


  作为一名司机居然看不清红绿灯?想想都可怕。但有些药可能让人看东西模糊、复视,出现色觉障碍,甚至看不清路标及红绿灯,造成误判。


  这类药包括解热镇痛药如布洛芬、吲哚美辛,抗心绞痛药硝酸甘油,抗癫痫药卡马西平、苯妥英钠等。

5利尿剂让司机憋不住尿


  对于很多司机来说,开车的时候找厕所是个麻烦事儿。可是,有些药吃完以后,会让司机不得不面对来自膀胱的尴尬:憋不住尿。


  呋塞米、氢氯噻嗪等利尿剂,容易导致尿液排出过多,一些降压药也可能引起尿频、尿急、多汗等症状,影响驾驶。

6降糖药导致低血糖


  如果开车期间出现低血糖,那么心悸、头晕、多汗、虚脱等症状,很可能影响司机驾驶。


  影响血糖的药物,主要有降糖药,以及喹诺酮类抗生素如左氧氟沙星、加替沙星等。

开车,认清药物“红绿灯”


  为了让影响驾驶的药物方便好记,台湾糖尿病协会副秘书长、台中荣总新陈代谢科医师李奕德,将影响驾驶的药物分成红灯、*灯、绿灯三级。红灯和*灯级别的药物,服用后最好别开车。

药物红灯:一旦服用不宜开车

肌肉松弛剂

抗抑郁、抗焦虑药

抗精神疾病药

镇静安眠药

抗组胺药

药物*灯:服用后开车应非常注意

可待因

感冒药

止痛药

降压药

降糖药

绿灯药物:不影响驾驶


  绿灯药物虽然不影响驾驶,但是为防万一,服用前最好咨询医生。


  除了上面这些被点名的药,其他药物也并非绝对安全。奉劝各位司机在服药前仔细阅读说明书,或咨询医生和药师。

服药后,躲开4个药驾危险期


  由于药物起效时间不同,不同药物服用后出现“药驾”的时间也不同。所以在服药后药,注意躲开4个容易出现“药驾”的危险期。

1刚吃完降压药


  刚服降压药或调整剂量期间,可能引起嗜睡、困倦,不宜开车。


  降压药如普萘洛尔(心得安)会引起乏力、嗜睡、低血压、心动过缓和晕厥症状;硝苯地平引起的头痛、眩晕、心悸和低血压反应,都会影响到驾驶安全。


  建议选择硝苯地平控释片、氨氯地平、比索洛尔、厄贝沙坦等长效降压药物。

2服感冒药6小时内


  服感冒药后4—6小时内,可引起嗜睡、困倦,影响驾驶。


  抗感冒复方制剂中,常加入抗组胺药以减轻鼻塞症状,如重感灵、新康泰克和感冒通都含有扑尔敏成分,会影响驾驶,服药4—6小时内,应禁止驾驶车辆。


  建议白天使用不含扑尔敏成分的西药。

3服抗敏药期间


  抗过敏药服后可引起嗜睡、困倦,驾驶员慎用。


  第一代抗过敏药,包括苯海拉明、异丙嗪、氯苯那敏(扑尔敏)等,可引起明显的嗜睡、困倦、视力模糊、头痛等症状,服用后禁止驾车。


  虽然第二代抗组胺药西替利嗪、氯雷他啶等无嗜睡作用,但仍建议在服用期间不要开车。

4安眠药停药后依然有影响


  镇静、抗焦虑药不仅开车前禁止服用,停药后仍可能出现嗜睡症状,需要开车前应先和医生沟通。


  临床上常用的镇静、抗焦虑药物,很小的剂量即可产生困倦、嗜睡和视力模糊等症状,中等剂量即可产生近似于生理性的睡眠状态。


  所以在开车前禁止服用这些药物。

温馨提示


  除了司机以外,驾驶机、船,从事高空作业、机械作业及操作精密仪器的的人,在遇到这些药物的时候,最好提前咨询医生,以便医生更换不影响驾驶的药物。

本期药学智囊团

南方医院药剂科副主任药师汪燕

医院药学部副主任药师刘珏

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(摘自

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