导语：神经官能病性表皮剥脱是一种自身强迫的疾病。病人会下意识地用指甲、木片、铁丝等工具，来伤害自己的身体。其发病原因不明，可能与性格、遗传、情绪等因素有关。患者的皮肤会有异样的瘙痒，皮肤会出现各种类型的剥脱性剥落，多为线状，或有大小不一的溃疡。治疗上可以选择药物治疗、心理治疗等。
01神经官能病性表皮剥脱的流行病学特征
1、传染性
没有传染性。
2、患病率
没有关于发病率的确切资料。
3、易发病的群体
大多数是女性，无论什么年龄都可以发生，但是最严重的和顽固性的病人在20到40岁之间。
02神经官能病性表皮剥脱的起因
目前病因不明，可能与性格、遗传、情绪等因素有关。病人具有特定的个性，有强迫感、行为，易抑郁、焦虑。长期的紧张、忧虑、沮丧等不良的情绪也会导致疾病的发生。有些病人有家族病史。
03神经官能病性表皮剥脱的征象
1、典型征象
病人会自己用指甲、木片、铁器等工具，去挖、抓自己的皮肤。凡是容易触及到的部位，往往会有纹状或其它形式的剥落，还会形成脓性或浆液性结痂。病程较长的患者会出现色素沉着。患者会出现瘙痒、蚂蚁爬行等症状。荨麻疹是一种特异的皮肤官能症。多发生在30岁以后，在月经来潮之前，会出现周期性或更严重的症状。除了神经官能症的表现，在肩膀和后背，少部分的患者会有风团和痒疹样的丘疹，并伴有瘙痒感，通常是由于搔抓引起的表皮剥脱、色素沉着、疤痕的形成。
2、并发症
由于病人的皮肤完整性和屏障功能的损害，会导致细菌和霉菌的感染。如果是严重的感染，并且扩散到血液中，也会引起败血症等。
04神经官能病性表皮剥脱的检验
1、预期检验
如果患者无意识的抓自己的皮肤、表皮剥脱、皮肤溃疡、皮肤瘙痒等症状，医院就诊。医生会根据体格检查、病理检查、精神评定量表来判断病人的情况。
2、体检
检查皮损的部位、范围、形状、有没有血痂等情况，观察皮损的对称性。另外还要注意皮肤有没有其他的异常情况，以便对病人的情况有一个初步的认识。
3、病理学检验
医生可以将局部的皮肤组织切除，做病理检查，以了解病变的本质，从而帮助确诊。
4、附加检查
医生也会推荐病人做心理评估量表。医生会让病人回答几个问题，然后统计病人的总成绩，再根据病人的心理和智力状况，来判断病人的心理和智力状况。例如：汉密顿抑郁症焦虑量表、简易智力状态量表等.
05神经官能病性表皮剥脱的判别原理
医生会问病人什么时候不自觉地抓皮肤，有没有什么规律，问一下病人以前有没有皮肤或者心理方面的问题。综合考虑患者的临床症状、体格检查、病理检查、精神评定量表检查等检查结果进行诊断。
06神经官能病性表皮剥脱的医治
（一）治疗原理
神经官能病的表皮剥脱症可以通过心理疗法来缓解其对皮肤的抓挠，缓解其紧张的心情。用药物来帮助皮肤损伤的恢复。
（二）药品疗法
1、可以选择镇静剂等，减轻病人的紧张情绪，减轻症状。常用的药物有安定、阿普唑仑、奋乃静、丙米嗪等。
2、局部应用炉甘石洗剂，可以减轻局部的瘙痒。
3、如果患者出现了皮肤感染，可以使用青霉素、红霉素、氟康唑、卡泊芬净等药物。
4、黄体激素可以用于月经来潮之前或加剧的荨麻疹。
5、有关的药物，安定，阿普唑仑，奋乃静，丙米嗪，炉甘石洗剂，青霉素，红霉素，氟康唑，卡泊芬净，黄体酮。
（三）精神疗法
可以通过咨询专业的心理医师，对其进行心理分析、心理治疗，以帮助其克服抓痒的行为。可以通过说服、诱导等方式来缓解病人的紧张情绪。
（四）其他疗法
如果有必要的话，可以采用包扎疗法来进行治疗。
07神经官能病性表皮剥脱的日常各项管理
（一）总论
神经官能病性表皮剥脱是一种慢性疾病，平时要多与医生沟通，平时要保持良好的生活习惯，多与别人接触，才能有效的控制病情。
（二）精神护理
1、心理特征
该病的病人往往会无意识地挖、刮、抓自己的皮肤，从而导致受伤。病人明知是错的，却很难控制，会出现焦虑、抑郁等情绪。
2、护理措施
(1)患者的家人要了解患者的不正常，不能控制，要鼓励和帮助患者，不要强行阻止。
(2)当病人的情绪明显紧张、不安时，家属要多陪陪病人，让他们感觉到家人的温馨。
(3)要学会在生活中正确地处理压力，克服自身的个性缺陷。
(4)病人要积极配合医生的治疗，多了解一下疾病的相关知识，这样才能更好的配合医生的治疗。
（三）生活管理
1、家人尽量给病人营造一个好的睡眠环境，比如拉窗帘、关灯、保持家里的安静，夜间尽量不要弄出声音，避免影响到病人的睡眠。选择适当的被褥、枕头和舒服的姿势。
2、多参与一些诸如唱歌、散步、跑步、打太极拳、健美操等文化活动。
3、注意卫生，尤其是有严重的皮肤损伤的病人，要注意伤口的消毒，要穿宽松的棉衣，经常更换衣服，防止摩擦。
（四）复诊须知
该病是一种慢性病，需要长期坚持、医院复查，以了解病情的变化，并能根据病人的具体情况进行合理地用药。
（五）饮食调养
饮食对该病没有特别的影响，但是科学、合理的膳食可以使患者的身体机能得到良好的恢复，有助于控制病情，保持治疗的疗效，促进疾病的恢复。
（六）饮食建议
1、每天要保证充足的营养，合理膳食，多吃有营养的食品。
2、多吃新鲜的蔬菜和水果。
（七）饮食禁忌
1、避免喝含有咖啡因和酒精的饮品。
2、不要吃辛辣、油腻等刺激性的食物。
结语：神经官能病性表皮剥脱可引起皮肤损伤，如果不及时处理，会引起皮肤或全身的炎症。在得到及时、有效的处理后，神经官能病性表皮剥脱病人的皮肤损伤往往会痊愈，并会改善其不正常的行为。
