太原白癜风医院 http://www.mvdtj.com/ Lancet杂志首先报告8名新冠病毒感染后儿童出现炎性休克，表现为非典型的川崎病或中毒性休克综合征。
美国纽约州州长科莫在5月8日的新闻会上表示，纽约州有73个孩子出现了类似川崎病的症状，医生怀疑这种状况可能与COVID19大流行有关。
到5月9日，科莫称死于这种状况的已经达3人，证实这些孩子死于这种神秘的儿童多系统炎性综合征。
与既往报道的儿童新冠肺炎患者多为轻症或者无症状不同，最近欧美新报道了一系列类似川崎病的儿童新型冠状病毒病病例。这些患儿病情严重，甚至死亡。
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这是一种新的疾病？
目前这种疾病暂时被称为“儿童多系统炎性综合征”。除了美国的情况，继英国报道了类似病例之后，欧洲国家累计报告了50例。
但请注意：这也是容易误诊或者漏诊的疾病。美国底特律儿科医生KatieSchafer博士强调：“这些症状常常在患儿感染几周后出现，所以核酸检查往往阴性。”
该病早期与川崎病临床症状相近，但是川崎病不加以治疗会产生冠状动脉瘤，新的综合征似乎主要涉及冠状动脉和其他血管的炎症；并且更为严重的是，该综合征已使许多患儿出现中毒性休克，这和川崎病有显著区别。
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川崎病是个什么病？
川崎病其实是一种急性自限性的血管炎，又称为黏膜皮肤淋巴结综合征。年，日本川崎富对这种疾病进行了首次报告，故以“川崎”命名。
川崎病的发病率其实并不算低，一年四季均可发生，冬春季节多发。发病以婴幼儿多见，80%在5岁以下，男女比例大概在1.5∶1。
川崎病最主要的危害不是急性期的高热不退、皮疹、口唇皲裂等表现，主要还是它对心血管的损害，特别是冠状动脉。
如果能够做到早期诊断，规范治疗和随访，大多数川崎病患儿的预后还是不错的，因此家长不需要太过担心。
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儿童为什么会出现炎性综合征？
对于为什么儿童会出现这些症状，专家解释说，由于儿童的免疫系统尚未完全发育，儿童患这种综合征的风险可能更大。但是，对于为什么有些孩子生病而不是其他孩子尚无任何线索。许多孩子以前都很健康，而且这种综合征似乎并没有在家庭中蔓延。
而自身炎症反应综合征属于患儿全身性病变的一种表现。主要就是感染、创伤、手术、缺血等情况，由于这些情况对患者损伤比较大，所以就会出现全身性的非特异性炎症反应，出现这种情况时，患者整体就会对炎症反应产生失控的表现，比如患者会有呼吸频率、心率的加快，体温与外周白细胞计数比例异常，血糖异常升高，甚至出现高乳酸血症以及一些脏腑过度炎症反应等情况。
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川崎病与感冒有区别吗？
川崎病早期有发热表现，常会被家长误认为感冒，但这两种疾病的发热及伴随的症状，还是很有区别的。
儿童普通感冒其实就是急性的上呼吸道感染，多是一些病毒感染导致，发热一般3天左右会有下降趋势，常常伴随咳嗽、鼻塞、流鼻涕等表现。
而川崎病一般会持续高热超过5天，病程中可能依次出现：眼睛充血；嘴唇充血皲裂，舌头表面乳头充血突起，一粒一粒犹如草莓；全身各种大小不等的红色皮疹；手足发硬或是恢复期的指甲、趾甲和皮肤交界处膜状蜕皮；颈部淋巴结肿大。
在检查方面，普通感冒的儿童血常规可能没有明显异常，或者仅表现为淋巴细胞增高；而患川崎病的儿童，血常规往往会有白细胞增高，中性粒细胞为主，血小板、C-反应蛋白升高，血沉增快等。部分儿童心超可能提示有冠状动脉增宽或者动脉瘤的情况。
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家长该如何辨别？
首先一定要重视，不要慌张，因为这是有治疗方法的疾病。根据病情，医生会给药类固醇、静脉内免疫球蛋白、大剂量阿司匹林和抗生素，以及吸氧甚至呼吸机治疗。及时规范治疗后，大部分患儿都会康复。
由于对这种新的炎性综合征了解仍然很少，出现类似症状孩子的父母应该尽快带他们去找医生，而不是假设为皮疹、感冒发烧或腹痛等常见病，甚至忽视。
如果诊断为川崎病，也要尽早规范地进行治疗。目前川崎病的治疗，推荐早期大剂量静脉滴注丙种球蛋白，以及口服阿司匹林。除了药物的治疗，在孩子患病期间，家长还应该为患儿提供充足的营养。
文/大众健康杂志
原标题：《新冠也能重创儿童？重灾区纽约73个孩子出现川崎病症状，3人死亡》
