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精神科鲜少见躯体疾病爆发，但是肺部感染却是精神科的“常客”。肺部感染在精神科很常见，但是临床症状不典型，很容易漏诊。
患者B，0岁。患者精神分裂症10余年，多次入院治疗。此次因在家停药病情复发，重新送入院治疗。患者行为乱，胡言乱语，对答不切题，不配合管理，治疗，生活自理能力差，经常约束，服用大量抗精神病药物，近日患者夜间睡眠时表现痰多，口水多，伴有痰鸣音。经常被呛咳至醒，痰液黏稠，经诊断伴有肺部炎症。
重症肺炎标准1.意识障碍2.呼吸频率0次/分.氧分压60mmHg4.血压90/60mmHg5.胸片显示双肺成多肺叶受累。或入院48小时内病变扩大50%6.少尿。肺部感染性疾病对精神药物敏感，严重可导致死亡。
患者C,男,60岁,躁狂病史20余年。经住院治疗后病情稳定，近几日出现兴奋话多，夜不眠。管理困难，家人怀疑精神疾病送入院治疗。患者因行为紊乱，治疗检查不合作，无法完成入院相关检查，入院当天晚上一夜未眠，早医生查房后给予小剂量的氯硝安定缓慢静脉点滴，当晚患者死亡，经病例讨论，可能是肺部感染导致的精神症状，应用镇静剂后，抑制呼吸所致。
肺部感染必要使用镇静催眠药物时，要密切观察意识，脉搏呼吸变化，当患者突然安静体温不升，多汗，四肢末梢冰凉，呼吸增快时应意识到病情危重。
来源：医学界感染频道
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