镇静剂类药中毒

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年4月15日NEJM医学前沿 [复制链接]

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移植来自心脏死亡供者的肝脏与非吻合口胆道狭窄的风险增加相关。对供肝实施低温氧合机械灌注有可能降低胆道并发症的发生率,但来自前瞻性对照研究的数据有限。此项多中心对照试验将移植来自心脏死亡供者的肝脏的患者随机分组,两组分别接受低温氧合机械灌注和常规静态冷保存后的肝脏。结果表明低温灌注降低了肝移植术后非吻合口胆道狭窄的风险。

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致幻化合物赛洛西宾(psilocybin)是其代谢物裸头草辛(psilocin)的磷酸化酯,它可能具有抗抑郁特性,但目前缺乏赛洛西宾与抑郁症现有疗法之间的直接比较。此项研究者发起的2期、双盲、随机、对照在长期中度至重度重性抑郁障碍患者中比较了赛洛西宾和艾司西酞普兰的疗效。结果表明从基线至第6周,两组的抑郁症量表评分变化情况无显著差异。赛洛西宾的次要结局一般优于艾司西酞普兰。

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现行指南建议应用右美托咪定或异丙酚对机械通气的成人患者实施浅镇静。但对于采用浅镇静的机械通气成人脓*症患者,两种镇静剂对结局的影响是否有差异尚不清楚。此项多中心、双盲试验将机械通气的成人脓*症患者随机分组,两组分别接受右美托咪定和丙泊酚。结果表明两组患者的结局无差异。

对临床实践的启示阿司匹林降低结肠癌风险的益处取决于年龄和用药持续时间对临床实践的启示老年2型糖尿病患者开始使用胰岛素后的重度低血糖对临床实践的启示可否通过皮质类固醇鼻内按需用药治疗变应性鼻炎对临床实践的启示对于心力衰竭患者,盐皮质激素受体拮抗剂是否影响SGLT-2抑制剂的治疗效果对临床实践的启示老年人服用小剂量阿司匹林和癌症之间的关系对临床实践的启示非甾体抗炎药和老年患者肾功能之间的关系

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