镇静剂类药中毒

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深度孩子为什么会得抑郁症7个容易诱发抑 [复制链接]

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北京专业酒渣鼻医院 http://disease.39.net/bjzkbdfyy/210114/8590068.html

周末,一个整形外科的朋友给我打请我去实施一个全麻,病人是他的一个亲戚,一定要请一个好的麻醉医生,这才给我打电话。

接到这个电话,我是很矛盾的:一方面,周末难得休息。要知道,过去的一周,那几乎是每天都要忙到晚上七八点钟。好不容易到周末了,真心想睡个懒觉;另一方面,又觉得瞬间打了鸡血。难得病人还知道麻醉重要,这个机会很难得。

尽管矛盾,我还是很快答应了。于是,我洗漱完毕,就开车前往了。

医院,我格外慎重。毕竟,出来干活是不能出事的。关键的是,这里几乎是人生地不熟的。医院的时候,还要追溯到半年以前。手术间还是那样,依旧是那台破旧的麻醉医院淘汰的监护仪。打开机器,还不错,还能用。有了设备保障,我的心里就有底了。

随后,我和朋友一起去医务科备案,也去看了看病人。

见到病人后,真心觉得她没必要整容。看上去,也是很有气质一个人。但是,据我朋友说,她一直认为自己鼻子不好看,胸也太小。因此,一直想整。央求了他很久,这才答应她。

见到我之后,她显得格外兴奋。看那意思,似乎等这个日子已经很久了。

按照流程,我要先了解一下她是否有过敏史、手术麻醉并发症史以及与手术麻醉安全相关的高血压、心脏病等。得到一连串否定的回答后,我为她讲解了麻醉的基本步骤和可能伴有的风险和并发症。

在讲到麻醉风险的时候,她显得漫不经心,而她似乎更关心什么时候能醒过来。

不管她愿不愿意听,我还是按照流程“噼里啪啦”和她讲了一遍。一连串的点头之后,我让她在《麻醉知情同意书》上签了字。

随后,我进入手术室做麻醉前的准备,护士则在病房为她打点滴。

点滴打好之后,护士领着她进入手术室。

进门口的时候,很明显她犹豫了一下。口罩后面,没办法看清她的表情,但从眼神中,可以看到她是在给自己打气。这种情况,我已经想到了。绝大多数的病人,无论术前是多么的镇静,这时候多多少少都会有紧张的。

让她躺在手术床后,她努力抬头看了一下缓缓关上的手术室大门。同时,她紧紧闭上了眼睛、嘴里默念着什么。

为了尽快结束她这个紧张的过程,我快速为她注射了一针镇静剂。

在镇静剂的作用下,原本不作声的她,重新睁开了眼睛。嘴里含糊不清地说:大夫,你说,手术以后,她们是不是就会羡慕我啊?我的前半辈子啊,就没有自信过。这次以后,是不是就重生了啊?

我很清楚地知道,这都是药物的作用。这时候,无论怎么回答她,也只能让她更兴奋。而这些话,在手术之后会被她统统忘记。

于是,我在确认好插管的一切都准备齐全后,开始了麻醉诱导插管。

这个手术一点也不复杂,是整形外科常见手术。因此,不到一个小时就结束了。

由于麻醉时间短,她也很快就苏醒了。

在确认符合拔管指征后,我将插在她气管内的气管导管拔了出来。

拔出来后,她就急切地问:大夫,手术成功了吗?我是不是不一样了?

看她那急切的样子,可想而知,她等这一天似乎很久了。虽然她变大一点的胸部在我们医生眼里似乎没有什么用,但对她可能真的有着重生的意义。

但在这里,我们也要劝告大家:不论是治病还是变美,风险与治疗结果永远都是伴行的。决定之前,一定要深思熟虑。

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孩子为什么会得抑郁症?

作者

徐菁菁

来源

三联生活周刊《儿童抑郁症:我们为何总是忽视孩子的痛苦?》

一个孩子为什么会得抑郁症?这是个难以简单回答的复杂问题。大多数精神障碍的确切原因尚不清楚。研究表明,遗传因素、生物因素、心理创伤以及环境压力等,可能都与之相关。

孩子没有成年人控制情绪和行为的能力

儿童精神疾病的高发有其普遍的生理基础。成年人受困于自己的烦恼,常有种草率的想法,认为儿童的世界无忧无虑。实际上,未成年人正处在情绪和精神上格外脆弱的时期。

人类大脑负责做出决定、计划,抑制冲动,以及社交活动、理解他人和自我认知等高级功能的部分,一直到25岁左右才会成熟。而用于管理记忆、情绪和感受奖励的大脑边缘系统,一般在15岁以前就发育成熟。

这意味着,孩子虽然和成年人一样能够感知情绪、情感,但并没有成年人那种控制情绪和行为的能力。

孩子更容易感受到持久的压力

青春期是抑郁症的高发阶段,也和青少年自身的生理特点有密切关系。

美国康奈尔大学的一项研究显示,在看到有着恐惧表情的人脸图像时,青少年的杏仁核比成人的反应要强烈得多。一些针对动物的研究发现,长时间的压力后,成熟大脑会在10天内反弹到正常水平,而处于青春期的大脑需要3周左右时间。另一项针对成年小鼠的研究显示,大脑中有一种起到类似镇静剂作用的物质,对青春期小鼠没什么效果。

也就是说,面对很棘手的状况:青少年更容易感受到持久的压力,可用来应对压力的工具也更少。

儿童抑郁不只是“矫情”这7个情景容易诱发抑郁症状

作者

倪雯冰

来源

中国新闻社《抑郁低龄化,爱孩子的你千万别以为那只是“矫情”》

青春期的孩子很容易出现抑郁的症状,家庭教育、社会环境是诱发抑郁症的主要因素。日常生活中,如果孩子总是处于以下7个情景(据真实发生的情景概括),或类似情况,应当引起重视。

情景一:过度

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