15天
年执业药师考试倒计时
润德教育每日一练改版啦！每天中、西药4科有练习题！30多个核心考点，考前轻松掌握道核心考题，没准17执业药师考试真题就出现在这里！灰色框可上下滑动，附答案与解析。
法规
16.关于*性药品的使用管理，错误的是（）
A.医疗机构供应和调配*性药品，须凭执业医师签名的正式处方
B.具有*性药品经营资格的零售药店，供应和调配*性药品时，须凭盖有执业医师所在的医疗机构公章的正式处方
C.每次处方剂量不得超过三日极量，处方一次有效，取药后处方保存二年备查
D.储存*性药品的专库或专柜加锁并由专人保管，做到双人双锁管理，专账记录
17.以下关于储存*性药品的说法不正确的是（）
A.储存*性药品的专库或专柜，其条件要求与储存麻醉药品的专库条件相同
B.*性药品不可与麻醉药品存放在同一专用库房或专柜
C.*性药品专库或专柜需加锁并由专人保管
D.*性药品需双人双锁管理
18.下列药品不属于药品类易制*化学品的是（）
A.麦角新碱
B.伪麻*素
C.格鲁米特
D.麻*浸膏
19.属于*性中药的是（）
A.罂粟
B.红娘子
C.阿托品
D.曲马多
20.属于*性西药的是（）
A.罂粟
B.闹羊花
C.曲马多
D.A型肉**素
16.关于*性药品的使用管理，错误的是（C）
A.医疗机构供应和调配*性药品，须凭执业医师签名的正式处方
B.具有*性药品经营资格的零售药店，供应和调配*性药品时，须凭盖有执业医师所在的医疗机构公章的正式处方
C.每次处方剂量不得超过三日极量，处方一次有效，取药后处方保存二年备查
D.储存*性药品的专库或专柜加锁并由专人保管，做到双人双锁管理，专账记录
解析：*性药品每次处方剂量不得超过二日极量，处方一次有效，取药后处方保存二年备查。故选C
17.以下关于储存*性药品的说法不正确的是（B）
A.储存*性药品的专库或专柜，其条件要求与储存麻醉药品的专库条件相同
B.*性药品不可与麻醉药品存放在同一专用库房或专柜
C.*性药品专库或专柜需加锁并由专人保管
D.*性药品需双人双锁管理
解析：储存*性药品的专库或专柜，其条件要求与储存麻醉药品的专库条件相同，*性药品可与麻醉药品存放在同一专用库房或专柜。专库或专柜加锁并由专人保管，做到双人双锁管理，专账记录。故选B
18.下列药品不属于药品类易制*化学品的是（C）
A.麦角新碱
B.伪麻*素
C.格鲁米特
D.麻*浸膏
解析：目前，药品类易制*化学品分为两类，即：麦角酸和麻*素等物质。药品类易制*化学品品种目录（版）所列物质有：①麦角酸；②麦角胺；③麦角新碱；④麻*素、伪麻*素、消旋麻*素、去甲麻*素、甲基麻*素、麻*浸膏、麻*浸膏粉等麻*素类物质。格鲁米特属于第二类精神药品，故选C
19.属于*性中药的是（B）
A.罂粟
B.红娘子
C.阿托品
D.曲马多
解析：*性药品中药材共27种（原药材和饮片，不含制剂）：砒石（红砒、白砒）、砒霜、水银、生马钱子、生川乌、生草乌、生白附子、生附子、生半夏、生南星、生巴豆、斑蝥、青娘虫、红娘子、生甘遂、生狼*、生藤*、生千金子、生天仙子、闹羊花、雪上一枝蒿、白降丹、蟾酥、洋金花、红粉、轻粉、雄*。故选B
20.属于*性西药的是（D）
A.罂粟
B.闹羊花
C.曲马多
D.A型肉**素
解析：*性药品西药品种共13种：去乙酰毛花苷丙、阿托品、洋地**苷、氢溴酸后马托品、三氧化二砷、毛果芸香碱、升汞、水杨酸*扁豆碱、氢溴酸东莨菪碱、亚砷酸钾、士的宁、亚砷酸注射液、A型肉**素及其制剂。故选D
中药
1.三萜皂苷元结构的共同特点是（）
A.均有双键
B.有5个环
C.有6个异戊二烯单位
D.有8个甲基
E.C3-OH和糖链缩合形成皂苷
2.确认螺旋甾烷和异螺旋甾烷的依据是（）
A.C-3位上的羟基的构型
B.C-20位上的甲基的构型
C.C-25位上的甲基的构型
D.A/B环的稠合方式
E.B/C环的稠合方式
3.多数三萜皂苷呈（）
A.两性
B.中性
C.酸性
D.碱性
E.弱碱性
4.大多数甾体皂苷呈（）
A.酸性
B.弱碱性
C.碱性
D.两性
E.中性
5.提取皂苷常用的溶剂是（）
A.甲醇
B.乙醚
C.丙酮
D.乙酸乙酯
E.三氯甲烷
1.三萜皂苷元结构的共同特点是（C）
A.均有双键
B.有5个环
C.有6个异戊二烯单位
D.有8个甲基
E.C3-OH和糖链缩合形成皂苷
解析：三萜皂苷是由三萜皂苷元和糖组成，苷元为三萜类化合物，其基本骨架由6个异戊二烯单位组成。因此，本题的正确答案为C。
2.确认螺旋甾烷和异螺旋甾烷的依据是（C）
A.C-3位上的羟基的构型
B.C-20位上的甲基的构型
C.C-25位上的甲基的构型
D.A/B环的稠合方式
E.B/C环的稠合方式
解析：在甾体皂苷元的E、F环中有三个不对称碳原子C-20、C-22、C-25。C-20位上的甲基都是α-构型，C-22位对F环也是α-构型。C-25甲基则有两种取向，当甲基位于环平面上的直立键时为β型，其绝对构型为L型；当位于环平面下的平伏键时则为α型，其绝对构型为D型。L型衍生物称为螺旋甾烷，如菝葜皂苷元和剑麻皂苷元等，D型衍生物则称为异螺旋甾烷，如薯蓣皂苷元和沿阶草皂苷D苷元等。因此，本题的正确答案为C。
3.多数三萜皂苷呈（C）
A.两性
B.中性
C.酸性
D.碱性
E.弱碱性
解析：多数三萜皂苷都呈酸性，但也有例外，如人参皂苷、柴胡皂苷等则呈中性。因此，本题的正确答案为C。
4.大多数甾体皂苷呈（E）
A.酸性
B.弱碱性
C.碱性
D.两性
E.中性
解析：大多数甾体皂苷呈中性。因此，本题的正确答案为E。
5.提取皂苷常用的溶剂是（A）
A.甲醇
B.乙醚
C.丙酮
D.乙酸乙酯
E.三氯甲烷
解析：大多数皂苷极性较大，易溶于水、热甲醇和乙醇等极性较大的溶剂，难溶于丙酮、乙醚等有机溶剂。因此，本题的正确答案为A。
6.善治虚汗不止的药物是（）
A.山茱萸
B.覆盆子
C.桑螵蛸
D.芡实
E.肉豆蔻
7.能涩肠止泻，温中行气的药物是（）
A.五味子
B.赤石脂
C.五倍子
D.石榴皮
E.肉豆蔻
8.能益肾固精，补脾祛湿的药物是（）
A.芡实
B.五倍子
C.诃子
D.海螵蛸
E.莲子肉
9.生用能敛肺清火开音，煨用涩肠止泻的药物是（）
A.乌梅
B.石榴皮
C.山茱萸
D.诃子
E.五味子
10.能益气，除热止汗的药物是（）
A.山茱萸
B.芡实
C.浮小麦
D.五倍子
E.麻*根
6.善治虚汗不止的药物是（A）
A.山茱萸
B.覆盆子
C.桑螵蛸
D.芡实
E.肉豆蔻
解析：山茱萸的主治病证是（1）肝肾亏虚的头晕目眩、腰膝酸软，阳痿。（2）肾虚遗精滑精，小便不禁，虚汗不止。（3）妇女崩漏及月经过多。故选A。
7.能涩肠止泻，温中行气的药物是（E）
A.五味子
B.赤石脂
C.五倍子
D.石榴皮
E.肉豆蔻
解析：肉豆蔻的功效是涩肠止泻，温中行气。故选E。
8.能益肾固精，补脾祛湿的药物是（A）
A.芡实
B.五倍子
C.诃子
D.海螵蛸
E.莲子肉
解析：芡实的功效是补脾祛湿，益肾固精。故选A。
9.生用能敛肺清火开音，煨用涩肠止泻的药物是（D）
A.乌梅
B.石榴皮
C.山茱萸
D.诃子
E.五味子
解析：诃子内服：煎汤，3～10g；或入丸散。敛肺清火开音宜生用，涩肠止泻宜煨用。故选D。
10.能益气，除热止汗的药物是（C）
A.山茱萸
B.芡实
C.浮小麦
D.五倍子
E.麻*根
解析：浮小麦的功效是益气，除热止汗。故选C。
11.某患者咽中不适，如有物梗阻，咽之不下，咯之不出，胸中闷室兼胁痛，苔白腻，脉弦滑，宜选用的治法是（）
A.健脾养心
B.益气补虚
C.化痰利气
D.清热利湿
E.疏风清热
12.小便不甚赤涩，溺痛不甚，但淋沥不已，时作时止，病程缠绵，遇劳即发，腰膝酸软，神疲乏力，舌质淡，脉细弱。中成药宜选用（）
A.同仁金匮肾气丸
B.排石颗粒
C.复方金钱草颗粒
D.八正合剂
E.三金片
13.小便频数，甚则饮一溲一，咽干舌燥，面容憔悴，耳轮干枯，腰膝酸软，畏寒肢冷。舌淡苔白乏津，脉沉细无力。证属（）
A.肾阴亏虚
B.阴阳两虚
C.脾胃气虚
D.阴虚燥热
E.肝肾阴虚
14.除湿通络，祛风散寒法可以治疗（）
A.痛痹
B.尪痹
C.着痹
D.各种痹证
E.风湿热痹
15.湿热内蕴型泄泻，中成药宜选用（）
A.开胃健脾丸
B.复方*连素片
C.四神丸
D.保和丸
E.涩肠止泻散
11.某患者咽中不适，如有物梗阻，咽之不下，咯之不出，胸中闷室兼胁痛，苔白腻，脉弦滑，宜选用的治法是（C）
A.健脾养心
B.益气补虚
C.化痰利气
D.清热利湿
E.疏风清热
解析：证属痰气郁结型郁证，治当化痰利气；方剂选用半夏厚朴汤加减；中成药选用舒肝平胃丸、二陈丸合胃苏颗粒。故选C。
12.小便不甚赤涩，溺痛不甚，但淋沥不已，时作时止，病程缠绵，遇劳即发，腰膝酸软，神疲乏力，舌质淡，脉细弱。中成药宜选用（A）
A.同仁金匮肾气丸
B.排石颗粒
C.复方金钱草颗粒
D.八正合剂
E.三金片
解析：证属劳淋，方剂选用无比山药丸加减；中成药选用同仁金匮肾气丸、济生肾气丸、五子衍宗丸。故选A。
13.小便频数，甚则饮一溲一，咽干舌燥，面容憔悴，耳轮干枯，腰膝酸软，畏寒肢冷。舌淡苔白乏津，脉沉细无力。证属（B）
A.肾阴亏虚
B.阴阳两虚
C.脾胃气虚
D.阴虚燥热
E.肝肾阴虚
解析：证属阴阳两虚型消渴。治法温阳滋肾，方剂选用金匮肾气丸加减。中成药可选用生力胶囊、强肾片。故选B。
14.除湿通络，祛风散寒法可以治疗（C）
A.痛痹
B.尪痹
C.着痹
D.各种痹证
E.风湿热痹
解析：着痹临床表现为肢体关节酸痛、重着，患处肿胀，痛有定处，手足沉重，活动不利，肌肤麻木不仁。苔白腻，脉濡滑。治法可用除湿通络，祛风散寒。方剂选用薏苡仁汤加减。故选C。
15.湿热内蕴型泄泻，中成药宜选用（B）
A.开胃健脾丸
B.复方*连素片
C.四神丸
D.保和丸
E.涩肠止泻散
解析：治疗湿热内蕴型泄泻中成药可选用复方*连素片、葛根芩连丸、香连丸。方剂可用葛根芩连汤加减。故选B。
西药
1.根据药物作用机制分析，下列药物作用属于非特异性作用机制的是（）A.阿托品阻断M受体而缓解胃肠平滑肌痉挛B.阿司匹林抑制环氧酶而解热镇痛C.硝苯地平阻断Ca2+通道而降血压D.氢氯噻嗪抑制肾小管Na+-Cl-转换体，产生利尿作用E.碳酸氢钠碱化尿液而促进弱酸性药物的排泄
2.由于竞争性占据酸性转运系统，阻碍青霉素肾小管分泌，进而延长青霉素作用的药物是（）A.阿米卡星B.克拉维酸C.头孢哌酮D.丙磺舒E.丙戊酸钠
3.药物与受体结合的特点，不正确的是（）A.灵敏性B.可逆性C.特异性D.饱和性E.持久性
4.以下关于安慰剂的说法不正确的是（）
A.安慰剂不含药理活性成分而仅含赋形剂
B.在外观和口味上与有药理活性成分制剂完全一样
C.安慰剂产生的作用称为安慰剂作用
D.分为阳性安慰剂作用和阴性安慰剂作用
E.安慰剂作用不存在生效、高峰、消失的变化规律
5.鱼精蛋白注射液解救肝素过量出血，这种现象称为（）
A.增敏作用
B.拮抗作用
C.协同作用
D.增强作用
E.相加作用
1.根据药物作用机制分析，下列药物作用属于非特异性作用机制的是（E）A.阿托品阻断M受体而缓解胃肠平滑肌痉挛B.阿司匹林抑制环氧酶而解热镇痛C.硝苯地平阻断Ca2+通道而降血压D.氢氯噻嗪抑制肾小管Na+-Cl-转换体，产生利尿作用E.碳酸氢钠碱化尿液而促进弱酸性药物的排泄
解析：碳酸氢钠碱化尿液而促进弱酸性药物的排泄属于非特异性作用，而ABCD均属于特异性作用。
2.由于竞争性占据酸性转运系统，阻碍青霉素肾小管分泌，进而延长青霉素作用的药物是（D）A.阿米卡星B.克拉维酸C.头孢哌酮D.丙磺舒E.丙戊酸钠
解析：丙磺舒与青霉素都是酸性药物，同时合用会产生相互作用，丙磺舒竞争性占据酸性转运系统，阻碍青霉素肾小管分泌，进而延长青霉素作用。
3.药物与受体结合的特点，不正确的是（E）A.灵敏性B.可逆性C.特异性D.饱和性E.持久性
解析：受体的性质包括：饱和性、特异性、可逆性、灵敏性、多样性。
4.以下关于安慰剂的说法不正确的是（E）
A.安慰剂不含药理活性成分而仅含赋形剂
B.在外观和口味上与有药理活性成分制剂完全一样
C.安慰剂产生的作用称为安慰剂作用
D.分为阳性安慰剂作用和阴性安慰剂作用
E.安慰剂作用不存在生效、高峰、消失的变化规律
解析：所谓安慰剂系指不含药理活性成分而仅含赋形剂，在外观和口味上与有药理活性成分制剂完全一样的制剂。安慰剂产生的作用称为安慰剂作用，分为阳性安慰剂作用和阴性安慰剂作用。前者指安慰剂作用与药物产生的作用一致；后者指产生与药物作用完全相反的作用。安慰剂作用也存在生效、高峰、消失的变化规律，且与药物作用有着相似的变化规律。
5.鱼精蛋白注射液解救肝素过量出血，这种现象称为（B）
A.增敏作用
B.拮抗作用
C.协同作用
D.增强作用
E.相加作用
解析：本题考查药物相互作用的结果。肝素过量可引起出血，用静脉鱼精蛋白注射液解救，因后者是带有强大阳电荷的蛋白，能与带有强大阴电荷的肝素形成稳定的复合物，使肝素的抗凝血作用迅速消失，这种类型拮抗称为化学性拮抗。
6.治疗黏液性水肿（）
A.左甲状腺素
B.小剂量碘制剂C.西地那非
D.司坦唑醇
E.丙硫氧嘧啶
7.治疗甲状腺危象（）
A.左甲状腺素
B.小剂量碘制剂C.西地那非
D.司坦唑醇
E.丙硫氧嘧啶
8.可明显降低糖尿病患者空腹血糖及胰岛素和C肽水平（）
A.格列吡嗪
B.格列齐特C.格列喹酮
D.胰岛素E.罗格列酮
9.糖尿病合并心肌梗死急性期后可选用（）
A.格列吡嗪
B.格列齐特C.格列喹酮
D.胰岛素E.罗格列酮
10.糖尿病合并心肌梗死急性期可选用（）
A.格列吡嗪
B.格列齐特C.格列喹酮
D.胰岛素E.罗格列酮
6.治疗黏液性水肿（A）
A.左甲状腺素
B.小剂量碘制剂C.西地那非
D.司坦唑醇
E.丙硫氧嘧啶
解析：左甲状腺素可维持正常生长发育，甲状腺功能不足可引起呆小病，患者身体矮小，肢体短粗、发育缓慢、智力低下。成人甲状腺功能不全时，则引起黏液性水肿。左甲状腺可用于甲状腺缺乏的替代治疗。故答案选A
7.治疗甲状腺危象（E）
A.左甲状腺素
B.小剂量碘制剂C.西地那非
D.司坦唑醇
E.丙硫氧嘧啶
解析：丙硫氧嘧啶用于甲状腺危象的治疗，除应用大剂量碘剂和采取其他综合措施外，大剂量丙硫氧嘧啶可作为辅助治疗以阻断T4转化为T3。故答案选E
8.可明显降低糖尿病患者空腹血糖及胰岛素和C肽水平（E）
A.格列吡嗪
B.格列齐特C.格列喹酮
D.胰岛素E.罗格列酮
解析：罗格列酮为胰岛素增敏剂，通过增加骨骼肌、肝脏、脂肪组织对胰岛素的敏感性，提高细胞对葡萄糖的利用而发挥降低血糖的疗效，可明显降低空腹血糖及胰岛素和C肽水平，对餐后血糖和胰岛素亦有降低作用。故答案选E
9.糖尿病合并心肌梗死急性期后可选用（A）
A.格列吡嗪
B.格列齐特C.格列喹酮
D.胰岛素E.罗格列酮
解析：对既往发生心肌梗死或存在心血管疾病高危因素者，宜选格列美脲、格列吡嗪，不宜选择格列本脲。故答案选A
10.糖尿病合并心肌梗死急性期可选用（D）
A.格列吡嗪
B.格列齐特C.格列喹酮
D.胰岛素E.罗格列酮
解析：对急性心肌梗死者，急性期可使用胰岛素，急性期后再选择磺酰脲类药物。故答案选D
11.非甾体抗炎药导致消化性溃疡病的主要机制为（）
A.促进胃酸分泌
B.抑制胃酸分泌
C.影响胃十二指肠协调运动
D.减少前列腺素E合成
E.减少十二指肠碳酸氢盐分泌
12.关于消化性溃疡抗Hp的三联疗法，下列选项正确的是（）
A.兰索拉唑+克拉霉素+甲硝唑
B.奥美拉唑+阿莫西林+阿奇霉素
C.胶体次碳酸铋+硫糖铝+甲硝唑
D.胶体次碳酸铋+哌仑西平+替硝唑
E.兰索拉唑+阿莫西林+法莫替丁
13.关于胃食管反流病的药物治疗，说法不正确的是（）
A.法莫替丁可引起白细胞增高
B.长期使用质子泵抑制剂影响钙吸收，建议补充枸橼酸钙
C.反流性食管炎患者抑酸治疗为主，促动力剂不能起到治疗作用
D.幽门螺杆菌（Hp）感染对GERD症状严重性、是否复发及疗效无影响
E.避免饱餐和餐中饮水、睡前3小时内不进食
14.可能加重胃食管反流症状的药物不包括（）
A.茶碱类
B.镇静剂
C.雌激素
D.钙通道阻滞剂
E.β受体阻断剂
15.常用于胆石症的药物为（）
A.氢氯噻嗪
B.头孢曲松
C.熊去氧胆酸
D.头孢哌酮舒巴坦
E.哌替啶
11.非甾体抗炎药导致消化性溃疡病的主要机制为（D）
A.促进胃酸分泌
B.抑制胃酸分泌
C.影响胃十二指肠协调运动
D.减少前列腺素E合成
E.减少十二指肠碳酸氢盐分泌
解析：非甾体抗炎药通过抑制环氧合酶减少前列腺素E合成，导致消化性溃疡。故选D
12.关于消化性溃疡抗Hp的三联疗法，下列选项正确的是（A）
A.兰索拉唑+克拉霉素+甲硝唑
B.奥美拉唑+阿莫西林+阿奇霉素
C.胶体次碳酸铋+硫糖铝+甲硝唑
D.胶体次碳酸铋+哌仑西平+替硝唑
E.兰索拉唑+阿莫西林+法莫替丁
解析：根除幽门螺杆菌感染的方案。四联疗法，根除率较高。PPIa+克拉霉素+阿莫西林+铋剂7-14d：埃索美拉唑20mgbid餐前30min，枸橼酸铋钾0.6gbid餐前30min，阿莫西林1.0gbid餐后30min，克拉霉素mgbind餐后30min，无青霉素过敏史并曾用过青霉素，否则做皮试；克拉霉素避免与他汀类同服，分餐制，避免再感染。PPI+克拉霉素+甲硝唑+铋剂7-14d：甲硝唑0.4gbid餐后30min，用于青霉素过敏，但耐药性较高，三联疗法，上述方案去除铋剂，适用于肾功能减退、不耐受铋剂者，但Hp根除率下降。故选A
13.关于胃食管反流病的药物治疗，说法不正确的是（A）
A.法莫替丁可引起白细胞增高
B.长期使用质子泵抑制剂影响钙吸收，建议补充枸橼酸钙
C.反流性食管炎患者抑酸治疗为主，促动力剂不能起到治疗作用
D.幽门螺杆菌（Hp）感染对GERD症状严重性、是否复发及疗效无影响
E.避免饱餐和餐中饮水、睡前3小时内不进食
解析：法莫替丁可引起睡眠障碍、白细胞总数下降；反流性食管炎患者抑酸治疗为主，且强度和时间超过消化性溃疡，促动力剂不能起到治疗作用。故选A
14.可能加重胃食管反流症状的药物不包括（E）
A.茶碱类
B.镇静剂
C.雌激素
D.钙通道阻滞剂
E.β受体阻断剂
解析：可能加重反流症状的药物有钙通道阻滞剂、α受体激动剂、β受体激动剂、茶碱类、硝酸盐、镇静剂、雌激素。停服多西环素、氯化钾、铁剂、奎尼丁、阿仑磷酸盐等可能引起食管损害的药物。故选E
15.常用于胆石症的药物为（C）
A.氢氯噻嗪
B.头孢曲松
C.熊去氧胆酸
D.头孢哌酮舒巴坦
E.哌替啶
解析：熊去氧胆酸---长期服用可增加胆汁酸分泌，改变胆汁成分，降低胆汁中胆固醇及胆固醇脂，利于胆固醇结石溶解。用于不宜手术治疗的、胆囊有收缩功能的、较小的胆固醇结石患者，但效果不太显著。胆管梗阻、肝功能异常及慢性腹泻者慎用。故选C
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