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视频丨CC讲坛演讲者丨叶永安征集丨中医药行业热点评论及深度稿，投稿
传承中医智慧，守正创新
“西医撑得住，中医救得活”
一部中医史，就是一部抗疫史
这场大考，中西医联手，我们打赢了！
主题为“和而不同，思想无界”的CC讲坛第38期现场演讲于年8月29日在北京以网络直播形式举行。来自北京医院、国家中医医疗队北京中医药大学援湖北总领队叶永安教授出席并以《西医撑得住，中医救得活，战疫下的中医大考》为题发表演讲。
叶永安：北京医院教授、国家中医医疗队北京中医药大学援鄂总领队、全国抗击新冠肺炎疫情先进个人。
今年注定是不平凡的一年，今年是庚子年。
我们的记忆回到年初，突如其来的新冠疫情席卷武汉。年2月12日，全国新增确诊病例超过例，震惊了包括我在内的很多人，作为一名传染病专家，此时，我感到责无旁贷，应该去武汉。
随后，我作为国家中医医疗队北京中医药大学团队总领队抵达武汉，进入医院，整建制的接管了呼吸重症病房，共35张床。医院是距华南海医院，是这次风暴点的地方，与我们的战友、当地医护人员并肩作战。
一进病房就看到有患者死亡，对大家冲击很大，因为大家之前都没有接触过这个病，说实话大脑都是懵的，都不知道该怎么治。
我第一次进入病房看到一位79岁老年危重症患者，胸闷憋气的厉害，再加上对这个病的恐惧，离开家人的紧张，出现了严重的焦虑烦躁，不睡觉，甚至彻夜不眠，每隔5-10分钟，就打呼叫铃，常常需要医护人员彻夜陪在身边，寸步不离。
所有医生都在想尽办法治疗，包括常规中医、西医治疗，但是效果并不好，患者的焦虑、失眠持续不缓解，用大量镇静剂也无效，如果这个情况再维持几天，患者可能就没救了。
这件事倒逼着我们去思考，我们中医大老远从北京过来能做什么？我给整个团队说，我们病房坚决不能再有患者死亡了，要降低病死率，否则我们中医此次抗疫之战就要打败仗了。
我们要想办法，首先，我们要思考这个病的规律是什么？加重的规律是什么？我们对患者的资料进行了整理和总结，有了一些发现，在中医看来，新冠肺炎属“疫病”，病因是以湿*为核心所导致的传染性疾病，简称“湿*疫”。
患者的病情表现各自不同，治疗应当一人一策，因为病情比较重、变化也比较快，这就意味着对每一位患者望闻问切的每一个环节，都将与病*近距离接触。
病情进展快的患者会出现多种变证，有些症状比较顽固，持续不缓解，比如说，患者喘憋严重，用了一些化痰平喘药也没用，就有可能转为危重症，后果不堪设想。
怎么办？同时我脑子里一直在想，盲目地一个方子一个方子去试，一方面时间不允许，再者疗效也未必好，患者还在等着我们，我们能不能回到古人的中医经典中去找办法？
因为大家都知道一部中医史，就是一部抗疫史，中国古人几千年的抗疫历程，一定会留下有效的办法！这时候我想到张仲景的《伤寒论》和《金匮要略》，于是我们就选用了金匮要略的方子，麦门冬汤，结合武汉的地域和气候特点，根据患者的症状，结合使用司天方正阳汤，进行了化裁调整。
用药大概3天，患者整体病情逆转，一方面喘憋明显缓解，同时，患者能够睡觉了，而且也不需要用镇静剂，可达到5、6个小时，也不焦虑了，血氧饱和度等各项指标也逐渐好转。我们在方子中间没有一味镇静药，现在我们回访患者已经回归正常生活了。
一个古方，我们根据现在的地域和气候，以及患者的情况稍作调整，就可以达到了意想不到的惊人疗效，3付药，患者的状况明显好转。我个人也非常惊奇，这就验证了古代中医的智慧，面对这样新发的疫情，我们想到了中医抗疫经典，找到了出路，于是我们乘胜追击，对病房内的其他危重患者也采取了相应措施，这样在我们接管的重症病房（35张床），就再未出现过一例死亡，病房的气氛马上就不一样了，患者和医护人员都有了信心。
重症病房状况基本稳定以后，我们觉得应该去ICU看看危重症患者了，正好这时院方鉴于ICU所面临的困难，也邀请我们参与到ICU危重症患者的中医救治中去。
ICU里危重症患者病情更为复杂，瞬息万变，死亡率很高，据世界卫生组织3月1日报道，危重症患者死亡率超50%，这给家属和医护人员造成极大的压力。
初进ICU，我们也傻眼了，患者均为70岁以上的老人，用呼吸机机械通气，要么昏迷，要么是使用镇静剂患者在昏睡，无法正常交流，中医的问诊无法开展；大家知道看舌苔是中医诊疗最重要的环节之一，但患者气管插着管，考虑气溶胶的原因，不能打开，无法看到舌苔；患者两手绑着绷带，只能凑凑合合摸到手部的脉，所以我们只好采用古人有“三部九侯”诊脉法，通过患者的踝部进行诊脉。
望闻问切是中医的常规诊病方式，我们平时收集患者信息的方式这时没有了，抓手没有了。所有一切，只能得到非常有限的信息，完全打破了平时看病的常规，平时诊疗可能有七、八个甚至更多因素可以考虑，现在只剩下一、两个因素，所以我们面临着极大的困难。而且患者病情重，变化快，逼着我们必须另辟蹊径，快速找到更有效的办法。
有一位76岁的患者，当我掀开盖在他脚上的被子，准备诊足部脉的时候，感觉患者足部冰凉，摸着和冰块似的，正如古人描述的“阳气衰微”，在当时信息量非常少的情况下，这是一个重要体征，也对我产生了启发。
具体用药方面，也需要打破常规用法和剂量，所以大胆使用了大剂量附子、肉桂等温阳药，回阳救逆，如果不这么回阳救逆，患者可能就没救了。经过这样的治疗，当时1付药下去，患者的血压就平稳了，血管活性药可以停用，第2付药，患者的整个状态和指标就稳定了，第3付药的时候，患者就具备拔管的条件，而且成功拔管脱机。
之后，我们在ICU查房，就很
