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年12月31日，宣恩县李家河镇回龙村村民夏某（男，66岁）、晓关侗族乡大山坪村村民王某（男，65岁）被发现在家中非正常死亡。
据调查，2人曾于12月29日同在李家河镇回龙村村民谭某家中吃饭，误饮含无色燃料酒精的白酒中*。同日参与饮酒的还有11医院医院观察治疗，除两人病情较重外，其余人员病情基本稳定。
目前，县公安机关、县食药监局等部门正在对该事件进行进一步调查处理。
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延伸阅读
急性酒精中*，应该这样处理！
1、急性酒精中*定义
急性酒精中*是指由于短时间摄入大量酒精或含酒精饮料后出现的中枢神经系统功能紊乱状态，多表现行为和意识异常，严重者损伤脏器功能，导致呼吸循环衰竭，进而危及生命，也称为急性乙醇中*。
2、急性酒精中*的诊断
⑴具备以下两点可以临床诊断急性酒精中*
Ⅰ、明确的过量酒精或含酒精饮料摄入史。
Ⅱ、呼出气体或呕吐物有酒精气味并有以下之一者：
①表现易激惹、多语或沉默、语无伦次，情绪不稳，行为粗鲁或攻击行为，恶心、呕吐等；
②感觉迟钝、肌肉运动不协调，躁动，步态不稳，明显共济失调，眼球震颤，复视；
③出现较深的意识障碍如昏睡、浅昏迷、深昏迷，神经反射减弱、颜面苍白、皮肤湿冷、体温降低、血压升高或降低，呼吸节律或频率异常、心搏加快或减慢，二便失禁等。
⑵临床确诊急性酒精中*
在⑴的基础上血液或呼出气体酒精检测乙醇浓≥11mmol/L（50mg/dl）。
⑶急性酒精中*程度临床分级
轻度（单纯性醉酒）：仅有情绪、语言兴奋状态的神经系统表现，如语无伦次但不具备攻击行为，能行走，但有轻度运动不协调，嗜睡能被唤醒，简单对答基本正确，神经反射正常存在。
中度：具备下列之一者为中度酒精中*。
①处于昏睡或昏迷状态或Glasgow昏迷评分大于5分小于等于8分；
②具有经语言或心理疏导不能缓解的躁狂或攻击行为；
③意识不清伴神经反射减弱的严重共济失调状态；
④具有错幻觉或惊厥发作；
⑤血液生化检测有以下代谢紊乱的表现之一者如酸中*、低血钾、低血糖；
⑥在轻度中*基础上并发脏器功能明显受损表现如与酒精中*有关的心律失常（频发早搏、心房纤颤或房扑等），心肌损伤表现（ST-T异常、心肌酶学2倍以上升高）或上消化道出血、胰腺炎等。
重度：具备下列之一者为重度酒精中*。
①处于昏迷状态Glasgow评分等于小于5分；
②出现微循环灌注不足表现，如脸色苍白，皮肤湿冷，口唇微紫，心搏加快，脉搏细弱或不能触及，血压代偿性升高或下降（低于90/60mmHg或收缩压较基础血压下降30mmHg以上），昏迷伴有失代偿期临床表现的休克时也称为极重度；
③出现代谢紊乱的严重表现如酸中*（pH≤7.2）、低血钾（血清钾≤2.5mmol/L）、低血糖（血糖≤2.5mmol/L）之一者；
④出现重要脏器如心、肝、肾、肺等急性功能不全表现。
中*程度分级以临床表现为主，血中乙醇浓度可供参考。
3、急性酒精中*诊断注意事项
⑴诊断原则与鉴别诊断
急性酒精中*是一个排他性诊断。
⑵复合中*
⑶诱发病损或并发症：
⑷类双硫醒反应：患者在应用某些药物过程中饮酒或饮酒后应用某些药物出现类似服用戒酒药双硫醒（Disulfiram，又名双硫仑、戒酒硫）后饮酒的反应。因类双硫醒反应与多种疾病特点相似，故易造成误诊，应注意鉴别诊断。
3、急性酒精中*急诊处置注意事项
(1)、单纯急性轻度酒精中*
不需治疗,居家观察,有肥胖通气不良等基础疾病要嘱其保暖?侧卧位防止呕吐误吸等并发症,类双硫醒反应严重者宜早期对症处理?
(2)、消化道内酒精的促排措施
由于酒精吸收迅速,催吐?洗胃和活性炭不适用于单纯酒精中*患者?洗胃应评估病情,权衡利弊,建议仅限于以下情况之一者
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①饮酒后2h内无呕吐,评估病情可能恶化的昏迷患者;
②同时存在或高度怀疑其他药物或*物中*;
③已留置胃管特别是昏迷伴休克患者,胃管可试用于人工洗胃?洗胃液一般用1%碳酸氢钠液或温开水,洗胃液不可过多,每次入量不超mL,总量多不超过0~mL,胃内容物吸出干净即可,洗胃时注意气道保护,防止呕吐误吸?
(3)、药物治疗
①促酒精代谢药物美他多辛是乙醛脱氢酶激活剂,并能拮抗急?慢性酒精中*引起的乙醇脱氢酶(ADH)活性下降;加速乙醇及其代谢产物乙醛和酮体经尿液排泄,属于促酒精代谢药?
美他多辛能对抗急性乙醇中*引起的ATP下降和细胞内还原型谷胱甘肽(GSH)水平降低,维持体内抗氧化系统的平衡,起到拮抗急慢性酒精中*引起的氧化应激反应的作用,改善饮酒导致的肝功能损害及改善因酒精中*而引起的心理行为异常,
可以试用于中?重度中*特别伴有攻击行为?情绪异常的患者?每次0.9g,静脉滴注给药,哺乳期?支气管哮喘患者禁用,尚无儿童应用的可靠资料?适当补液及补充维生素B1?B6?C有利于酒精氧化代谢?
②促醒药物纳洛酮能特异性拮抗内源性吗啡样物质介导的各种效应,国外有研究质疑其在急性酒精中*的疗效,但共识委员会专家认为,纳洛酮能解除酒精中*的中枢抑制,缩短昏迷时间,疗效不同可能与种族差异?用量有关?建议：
中度中*首剂用0.40.8mg加生理盐水mL,静脉推注;必要时加量重复;
重度中*时则首剂用0.81.2mg加生理盐水20mL,静脉推注,用药后30min神志未恢复可重复1次,或2mg加入5%葡萄糖或生理盐水mL内,以0.4mg/h速度静脉滴注或微量泵注入,直至神志清醒为止?
盐酸纳美芬(Nalmefene)为具有高度选择性和特异性的长效阿片受体拮抗剂,理论上有更好疗效,已有应用于急性酒精中*的报道,但尚需更多临床研究评估其在急性酒精中*的疗效和使用方法?
③镇静剂应用急性酒精中*应慎重使用镇静剂,烦躁不安或过度兴奋特别有攻击行为可用地西泮,肌注比静脉注射安全,注意观察呼吸和血压;躁狂者首选第一代抗精神病药物—氟哌啶醇,第二代如奥氮平等也应是可行选择,口服比静脉应用更安全?避免用氯丙嗪?吗啡?苯巴比妥类镇静剂?
④胃黏膜保护剂胃黏膜H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂可常规应用于重度中*特别是消化道症状明显的患者,质子泵抑制剂可能有更好的胃黏膜保护效果?
(4)、血液净化疗法与指征/p>
酒精易溶于水,也具有亲脂性,血液灌流对体内乙醇的清除作用存在争议,血液透析可以直接将乙醇和乙醇代谢产物迅速从血中清除,需要时建议将血液透析作为首选,持续床旁血滤(CRRT)也是可行的选择,但费用昂贵?病情危重或经常规治疗病情恶化并具备下列之一者可行血液净化治疗/p>
①乙醇含量超过87mmol/L(mg/dL);
②呼吸循环严重抑制的深昏迷;
③酸中*(pH≤7.2)伴休克表现;
④重度中*出现急性肾功能不全;⑤复合中*或高度怀疑合并其他中*并危及生命,根据*物特点酌情选择血液净化方式?
(5)、抗生素应用
单纯急性酒精中*无应用抗生素的指征,除非有明确合并感染的证据,如呕吐误吸导致肺部感染?应用抗生素时注意可诱发类双硫醒反应,其中以β-内酰胺类中头孢菌素多见,又以头孢哌酮最常见,其他尚有甲硝唑?呋喃唑酮等,用药期间宜留院观察?
(6)、对症与支持治疗
对昏睡及昏迷患者应评估其气道和通气功能,必要时气管插管?要做好患者的安全防护,躁动或激越行为者必要时给予适当的保护性约束,注意保暖,意识不清者侧卧体位,防止受凉和中暑,使用床栏,防止意外发生?维持水?电解质?酸碱平衡,纠正低血糖,脑水肿者给予脱水剂,中药醒脑静等可以应用?
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