白癜风怎样预防 http://baidianfeng.39.net/a_yufang/151013/4709432.html抗组胺H1受体药（以下简称抗组胺药）在儿童过敏性疾病治疗方面应用广泛。
目前已证明有4种组胺受体（H1、H2、H3及H4受体），其中H1受体主要分布于血管内皮、气道平滑肌等多种细胞，激活后，毛细血管扩张和通透性增高，呼吸道、消化道平滑肌收缩及腺体分泌增加，出现瘙痒、红斑、风团以及鼻痒、流涕、喷嚏、气喘、眼痒、结膜充血等症状。
抗组胺药可将被组胺激活的受体下调至未激活的状态，下调过敏性炎症，还可减少促炎症细胞因子和细胞黏附分子的表达，减弱嗜酸性粒细胞等的趋化作用，进而发挥生物学效应。
第一代与第二代抗组胺药
抗组胺药在儿童和成人中的药代动力学（PK）/药效动力学（PD）不同，而且不同年龄儿童的PK/PD也不同。因其药物反应个体差异较大，因此剂量及剂型品种等应尽量个体化。
通常抗组胺药口服吸收完全，口服15~30min后发挥作用，1~2h血浆浓度达到峰值，分布至全身组织。
大多经过肝脏CYP3A4代谢，而氯雷他定通过CYP3A4和CYP2D6双通道代谢，在CYP3A4被抑制时，还可以通过CYP2D6代谢，因此安全性更高。
目前，抗组胺药主要分为第一代及第二代两类（见表1）：
表1抗组胺H1受体药物分代及特点
第一代抗组胺药：
因第一代抗组胺药具有中枢抑制作用，并可减少快速动眼期睡眠、影响学习，故已不被推荐用作儿童患者的首选。
年澳大利亚治疗商品管理局（TGA）发布安全通报，提醒第一代口服镇静类抗组胺药物未被批准用于2岁以下儿童，并在第一代口服镇静类抗组胺药物OTC口服溶液说明书中采取强制警告标语：不得用于2岁以下儿童。
第二代抗组胺药：
第二代抗组胺药具有不易透过血脑屏障、镇静作用小、几乎无抗胆碱作用的特点，同时因作用时间长，减少了服用次数，用药剂量相对较小，故提高了患儿用药依从性，这些优势使其逐渐成为儿童用药的推荐用药，其中西替利嗪、氯雷他定在儿童应用中具有更多的安全性数据。
来源：药圈网
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
